Comment une infection des voies urinaires est traitée

Comment une infection des voies urinaires est traitée. Les infections des voies urinaires (IVU) sont souvent bénignes et peuvent parfois disparaître si vous buvez suffisamment de liquides. Parfois, la prise d’un analgésique léger en vente libre peut aider à soulager l’inconfort pendant que l’infection se résorbe. 

Parfois, les infections urinaires qui durent plus de deux jours doivent être traitées avec une cure d’antibiotiques. Vous pouvez développer de graves complications si l’infection s’est déplacée de votre vessie vers vos reins. 

Dans de tels cas, il est peu probable que les remèdes maison et les analgésiques apportent un soulagement et peuvent augmenter le risque de complications.

Remèdes maison

Alors que les antibiotiques sont couramment prescrits pour traiter une infection des voies urinaires, les attitudes ont changé ces dernières années en raison de l’augmentation des taux d’ E.coli et d’autres bactéries résistantes aux antibiotiques. 

Comment une infection des voies urinaires est traitée

Aujourd’hui, certains médecins adopteront une approche de surveillance et d’attente si une infection urinaire n’est pas compliquée et présente des symptômes mineurs.

En Europe, par exemple, les médecins fourniront souvent une prescription différée de 48 heures à utiliser à la discrétion du patient. Des pratiques similaires sont adoptées par certains fournisseurs de soins de santé aux États-Unis.

Certaines études suggèrent que le fait de ne pas prendre d’antibiotiques peut entraîner un risque plus élevé de complications des infections urinaires, et la plupart des experts n’ont pas adopté cette pratique.

Pour minimiser le besoin d’antibiotiques lorsqu’il s’agit d’une infection urinaire mineure, il existe un certain nombre de remèdes éprouvés :

Buvez beaucoup d’eau : Les liquides peuvent aider votre corps à éliminer davantage de bactéries en circulation dans la vessie. Essayez de boire au moins huit verres d’eau par jour (ou environ un demi-gallon). 

Vous devrez peut-être uriner plus fréquemment. Assurez-vous de ne pas vous retenir pendant des heures et assurez-vous d’aller aussi souvent que nécessaire.

Buvez du jus de canneberge : Longtemps loué pour sa capacité à traiter les infections urinaires, le jus de canneberge contient des composés censés empêcher les bactéries de coller aux parois des voies urinaires. 

Alors que certains scientifiques ont publiquement mis en doute ces affirmations, des recherches de la Boston University School of Medicine ont conclu qu’un verre quotidien de huit onces de jus de canneberge, pris pendant 24 semaines, réduisait la récurrence des infections urinaires de près de 45 %. L’extrait de pilule de canneberge peut être bénéfique pour la prévention possible des infections urinaires. 

Augmentez votre apport en vitamine C : La vitamine C peut aider à traiter une infection bénigne des voies urinaires en augmentant l’acidité de l’urine et en la rendant moins accommodante pour les bactéries.

Si nécessaire, vous pouvez renforcer votre apport par la nourriture ou avec un supplément quotidien.

Vous devez éviter tout aliment ou boisson pouvant irriter les voies urinaires et/ou enflammer les symptômes. Cela comprend les aliments épicés, l’alcool et la caféine.

Placer un coussin chauffant, une bouillotte ou une compresse chaude sur votre abdomen ou votre dos peut aider à soulager l’inconfort d’une infection de la vessie . 

Thérapies en vente libre

Les médicaments en vente libre sont principalement utilisés pour soulager l’inconfort et la douleur d’une infection urinaire. 

Les principaux d’entre eux sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’Advil (ibuprofène) ou les analgésiques comme le Tylenol (acétaminophène ). Mais ces médicaments ne doivent pas remplacer les antibiotiques. 

Un autre médicament, connu sous le nom de phénazopyridine, est spécialement conçu pour traiter les douleurs des voies urinaires. Il est disponible à faible dose sans ordonnance et commercialisé sous des noms de marque tels que Azo ou Uristat. L’urine devient orange lors de l’utilisation de ce médicament.

Des formulations plus fortes sont disponibles sur ordonnance et sont couramment prises pour réduire la douleur jusqu’à ce que l’infection commence à se résoudre. 

Vous auriez besoin d’éviter l’alcool lors de la prise de phénazopyridine, car la combinaison pourrait provoquer une toxicité hépatique. 

Les effets secondaires courants comprennent la somnolence, une soif accrue, des maux d’estomac, de la fatigue, des nausées et des vomissements.

Ordonnances

Bien que certaines personnes puissent être impatientes de recevoir des antibiotiques, ces médicaments ne doivent être prescrits par des médecins qu’en cas de besoin et utilisés correctement pour réduire le risque de résistance aux médicaments.

La grande majorité des infections urinaires sont causées par des bactéries et, à ce titre, sont traitées avec des antibiotiques. Le choix du médicament dépend en grande partie du fait que l’infection se situe dans la vessie ( cystite) ou les reins ( pyélonéphrite).

Traitement de la cystite

Les antibiotiques de première ligne utilisés pour le traitement de la cystite non compliquée comprennent : 

  • Triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX)
  • Monohydrate de nitrofurantoïne
  • Fosfomycine

Les symptômes de la cystite tels que des douleurs dans le bas du ventre et une urine trouble ou sanglante disparaissent généralement dans les six jours suivant le début du traitement. 

Le traitement peut prendre plus de temps si vous avez des infections urinaires récurrentes ou si vous présentez des symptômes graves des voies urinaires. 

Les effets secondaires courants comprennent des maux de tête, des étourdissements, des maux d’estomac, de la fatigue, des nausées, des vomissements, des démangeaisons et des éruptions cutanées.

La nitrofurantoïne et la fosfomycine doivent être évitées s’il y a des signes d’ infection rénale , notamment des douleurs au flanc, de la fièvre, des nausées, des vomissements et des frissons.

Traitement de la pyélonéphrite

Environ 90 % des infections rénales aiguës peuvent être traitées avec des antibiotiques oraux. Les plus couramment prescrits comprennent :

  • Fluoroquinolones (comme la ciprofloxacine et la lévofloxacine)
  • Céphalosporines
  • Pénicilline
  • Amoxicilline
  • Augmentin (amoxicilline-clavulanate de potassium)

Les personnes atteintes d’infections plus bénignes peuvent n’avoir besoin d’un traitement que pendant 5 à 7 jours. 

En revanche, les femmes enceintes peuvent nécessiter un traitement de 7 à 14 jours, tandis que les personnes immunodéprimées peuvent nécessiter jusqu’à 21 jours de traitement. 

Les cas graves peuvent nécessiter une combinaison d’antibiotiques intraveineux (IV) et oraux.

Jusqu’à présent, la recherche n’a pas montré que les fluoroquinolones sont dangereuses pendant la grossesse, mais certains experts recommandent que ces médicaments ne soient pas utilisés comme traitement de première intention. 

Les effets secondaires des antibiotiques recommandés sont essentiellement les mêmes que ceux utilisés pour la cystite. Cependant, certains médicaments (comme la pénicilline) peuvent provoquer une allergie de tout le corps potentiellement mortelle connue sous le nom d’anaphylaxie . 

Si elle n’est pas traitée à temps, l’anaphylaxie peut entraîner un choc, un coma, une insuffisance cardiaque ou respiratoire et la mort. 

thérapies complémentaires (ThC) 

Bien qu’un certain nombre d’approches alternatives aient été proposées pour traiter ou prévenir une infection des voies urinaires, il existe peu de preuves de leurs effets. 

Certains, comme les probiotiques, n’ont pas démontré d’avantages pour le traitement des infections des voies urinaires. D’autres, comme les suppléments de zinc utilisés pour soutenir le traitement des infections urinaires, se sont avérés augmenter le risque de complications des voies urinaires. 19

D’autres remèdes populaires tels que l’ail, le raifort, la capucine, l’uva ursi et la salvia plebeia – utilisés en médecine traditionnelle chinoise (MTC) – ont montré peu ou pas d’avantages dans le traitement ou la prévention des infections urinaires dans quelques études disponibles sur leur utilisation.

D-Mannose

Un complément nutritionnel qui a attiré l’attention ces dernières années est un sucre simple dérivé de canneberges et d’autres plantes connu sous le nom de D-mannose . 

Contrairement à la plupart des sucres, le D-mannose ne pénètre pas facilement dans la circulation sanguine et est rapidement excrété par le corps, sous forme inchangée, en 30 à 60 minutes.

Étant donné que le D-mannose reste non métabolisé, il n’augmente pas la glycémie de la même manière que les autres sucres. Au lieu de cela, il se lie à la muqueuse du tractus intestinal et empêche les bactéries de se fixer et d’infecter les cellules épithéliales.

Bien qu’il n’y ait aucune preuve que le D-mannose puisse traiter une infection des voies urinaires, une étude de 2014 publiée dans le World Journal of Urology a révélé que les femmes qui prenaient quotidiennement de la poudre de D-mannose avaient un taux de récidive des infections urinaires plus faible que celles qui prenaient un placebo. 

De plus, l’utilisation quotidienne de D-mannose semble être tout aussi efficace pour prévenir la récidive des infections urinaires que l’utilisation quotidienne de l’antibiotique nitrofurantoïne.

Cela étant dit, les suppléments de D-mannose peuvent provoquer des ballonnements, des selles molles et de la diarrhée. Lorsqu’il est pris à des doses excessives, on craint également que le D-mannose puisse entraîner des lésions rénales.

En tant que tel, vous devriez parler avec votre médecin avant de prendre ce médicament ou tout autre remède, supplément ou médicament à base de plantes en vente libre. 

Il est recommandé d’apporter une liste de médicaments à jour au cabinet de votre médecin afin qu’il soit au courant de tous les médicaments et suppléments que vous prenez.

QUESTIONS FRÉQUEMMENT POSÉES

🔵Comment les médecins diagnostiquent-ils les infections urinaires ?

Un test d’urine est généralement la première étape pour diagnostiquer une infection urinaire , et l’urine sera analysée pour les bactéries et les globules blancs. Si les tests d’urine sont positifs pour une infection urinaire et que les symptômes persistent après le traitement, des tests d’imagerie peuvent être utilisés pour déterminer d’autres problèmes potentiels dans les voies urinaires.

🔵Comment prévenir les infections urinaires ?

Selon le CDC, il existe plusieurs conseils pour aider à prévenir les infections urinaires, notamment uriner après un rapport sexuel, boire beaucoup de liquides, prendre des douches plutôt que des bains, toujours s’essuyer d’avant en arrière (femmes) et éviter les douches vaginales ou l’utilisation de sprays ou de poudres près du organes génitaux.