Symptômes de la maladie cœliaque. Les symptômes les plus connus (mais pas nécessairement les plus courants) de la maladie cœliaque sont la diarrhée malodorante, les douleurs abdominales, la perte de poids et la fatigue.
Cependant, la maladie cœliaque peut affecter presque tous les systèmes de l’organisme, y compris la peau, les hormones, les os et les articulations.
Les symptômes de la maladie cœliaque que vous ressentez peuvent être des symptômes que vous n’auriez jamais pensé associer à cette maladie.
Les effets de la maladie cœliaque peuvent être trop vastes et imprévisibles pour qu’un seul ensemble de symptômes puisse être considéré comme attendu, de sorte qu’il est douteux qu’il existe un cas vraiment typique.
Il est également possible d’être atteint de la maladie cœliaque mais de ne présenter aucun symptôme
Table des matières
Symptômes fréquents
Les symptômes varient considérablement d’une personne à l’autre et sont également très différents pour les enfants et les adultes.
Les symptômes peuvent également être différents chez les hommes et les femmes.
D’une manière générale, voici les symptômes les plus fréquents de la maladie cœliaque en fonction de l’âge :
| Symptôme | Adultes | Nourrissons/Enfants |
| Douleurs abdominales et ballonnements | ✔️ | ✔️ (chronique) |
| Diarrhée | ✔️ | ✔️ |
| Constipation | ✔️ | ✔️ |
| Nausées Vomissements | ✔️ | ✔️ |
| Perte de poids | ✔️ | ✔️ |
| Fatigue | ✔️ | ✔️ |
| Brûlures d’estomac | ✔️ | |
| Ballonnement | ✔️ | |
| Flatulence | ✔️ | |
| Déficience en fer | ✔️ | |
| Douleurs osseuses ou articulaires ; arthrite | ✔️ | |
| Perte osseuse | ✔️ | |
| Dermatite herpétiforme (éruption cutanée) | ✔️ | |
| Ulcères de la bouche* | ✔️ | |
| Maux de tête | ✔️ | |
| Neuropathie périphérique | ✔️ | |
| Anxiété ou dépression | ✔️ | |
| Cycle menstruel irrégulier | ✔️ | |
| Infertilité | ✔️ | |
| Selles pâles, nauséabondes ou grasses (flottantes) | ✔️ | |
| Changements d’humeur, irritabilité | ✔️ | |
| Dommages à l’émail dentaire (dents permanentes) | ✔️ | |
| Croissance ralentie, petite taille, puberté retardée, retard de croissance | ✔️ | |
| Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) | ✔️ |
Symptômes digestifs
Toutes les personnes diagnostiquées avec la maladie cœliaque ne présentent pas de symptômes digestifs, mais c’est le cas de beaucoup d’entre elles.
Cependant, ces symptômes digestifs peuvent être subtils et vous ne les associez pas nécessairement à la maladie cœliaque.
La diarrhée chronique est un symptôme caractéristique de la maladie cœliaque et semble affecter la moitié ou plus des personnes nouvellement diagnostiquées.
Souvent, la diarrhée est aqueuse, malodorante et volumineuse, et elle flotte plutôt qu’elle ne coule.
Cependant, de nombreuses personnes atteintes de la maladie cœliaque ont tendance à souffrir de constipation plutôt que de diarrhée, et certaines voient leurs symptômes alterner entre les deux.
✔️Les symptômes digestifs peuvent inclure la diarrhée, la constipation, les brûlures d’estomac, les ballonnements, les flatulences, les nausées et même les vomissements dans certaines circonstances.
Les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont souvent diagnostiquées comme souffrant du syndrome du côlon irritable.
En outre, d’autres types de symptômes digestifs peuvent apparaître.
Par exemple, les flatulences et l’excès de gaz sont fréquents, de même que les ballonnements abdominaux (de nombreuses personnes se décrivent comme ayant l’air enceintes).
Il est également fréquent de ressentir des douleurs abdominales, qui peuvent parfois être intenses.
D’autres symptômes digestifs de la maladie cœliaque peuvent inclure des brûlures d’estomac et des reflux (certaines personnes ont déjà appris qu’elles souffraient de reflux gastro-œsophagien ou RGO), des nausées et des vomissements, ainsi qu’une intolérance au lactose.
Les personnes atteintes de la maladie cœliaque non diagnostiquées développent parfois une pancréatite ou une maladie de la vésicule biliaire,
et nombre d’entre elles ont déjà été diagnostiquées comme souffrant du syndrome du côlon irritable (ces symptômes du côlon irritable s’atténuent souvent ou disparaissent complètement après le diagnostic de la maladie cœliaque).
En outre, tout le monde ne perd pas de poids en cas de maladie cœliaque non diagnostiquée. En fait, de nombreuses personnes constatent qu’elles ont pris du poids avant le diagnostic.
Certaines personnes se disent absolument incapables de se débarrasser de leurs kilos superflus, quels que soient leurs régimes et leurs exercices.
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Symptômes neurologiques
De nombreuses personnes atteintes d’une maladie cœliaque non diagnostiquée ressentent une fatigue extrême qui les empêche d’accomplir les tâches quotidiennes et qui affecte leur qualité de vie.
En général, la fatigue semble s’installer progressivement, ce qui fait qu’il est facile de la mettre sur le compte de l’âge (plutôt que sur celui d’une affection médicale traitable).
Parallèlement, l’insomnie et les autres troubles du sommeil sont très fréquents chez les personnes atteintes de maladie cœliaque.
Vous êtes épuisé pendant la journée, mais vous n’arrivez pas à vous endormir ou à rester endormi la nuit.
En outre, de nombreuses personnes atteintes de la maladie cœliaque souffrent d’un « brouillard cérébral » dû au gluten.
En cas de brouillard cérébral, vous avez du mal à penser clairement.
Vous pouvez avoir du mal à trouver les mots justes pour tenir une conversation intelligente, ou vous pouvez égarer vos clés de voiture ou vous tromper dans d’autres tâches ménagères courantes.
Certaines personnes chez qui la maladie cœliaque vient d’être diagnostiquée souffrent déjà de migraines ; dans de nombreux cas (mais pas tous),
ces maux de tête diminuent en intensité et en fréquence, voire disparaissent complètement lorsque vous adoptez un régime sans gluten.
Les symptômes psychologiques tels que la dépression, l’anxiété, le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité et l’irritabilité sont fréquents chez les personnes dont la maladie cœliaque n’a pas été diagnostiquée.
En fait, les personnes atteintes de maladie cœliaque diagnostiquée depuis longtemps peuvent souvent savoir qu’elles ont été exposées au gluten lorsqu’elles deviennent irritables –
ce symptôme peut apparaître dans les heures qui suivent l’exposition et persister pendant plusieurs jours.
Chez les jeunes enfants atteints de la maladie cœliaque, l’irritabilité est parfois le seul symptôme.
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La neuropathie périphérique, qui se traduit par un engourdissement, une sensation de picotement et éventuellement une faiblesse des extrémités, est l’un des symptômes neurologiques les plus fréquemment signalés dans le cadre de la maladie cœliaque.
Dans des cas extrêmement rares, on diagnostique une ataxie due au gluten, c’est-à-dire une lésion cérébrale caractérisée par une perte d’équilibre et de coordination due à la consommation de gluten.
Le syndrome des jambes sans repos a également été signalé comme un symptôme courant de la maladie cœliaque.
Troubles cutanés
Les signes de la maladie cœliaque peuvent se manifester au niveau de l’organe le plus important : la peau.
Jusqu’à un quart des personnes atteintes de la maladie cœliaque souffrent de dermatite herpétiforme (également appelée « éruption cutanée due au gluten« ), une éruption cutanée qui provoque d’intenses démangeaisons.
Les personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent également souffrir d’une variété d’autres problèmes de peau,
notamment le psoriasis, l’eczéma, l’alopécie areata (une maladie auto-immune qui entraîne la perte des cheveux), l’urticaire et même des problèmes aussi courants que l’acné et la sécheresse de la peau.
Il n’existe aucune preuve solide que l’ingestion de gluten cause ou contribue à ces problèmes de peau, mais le régime sans gluten contribue à les faire disparaître dans certains cas.
Si vous souffrez de dermatite herpétiforme et que vous avez des tests sanguins positifs pour la maladie cœliaque, vous êtes atteint de la maladie cœliaque – aucun autre test n’est nécessaire.
Symptômes osseux et articulaires
Les problèmes osseux et articulaires tels que l’ostéoporose, les douleurs articulaires, les douleurs osseuses, la polyarthrite rhumatoïde et la fibromyalgie surviennent régulièrement chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque.
Le lien n’est pas clairement établi ; il peut s’agir de carences nutritionnelles liées au fait que la maladie cœliaque provoque des lésions intestinales,
ce qui rend difficile l’absorption des vitamines et des minéraux. Dans certains cas, le régime sans gluten peut soulager les douleurs liées à ces affections.
Problèmes dentaires
Les personnes atteintes de la maladie cœliaque ont souvent des dents abîmées et des gencives problématiques.
Chez les adultes dont la maladie cœliaque n’a pas été diagnostiquée, les caries fréquentes, l’érosion de l’émail et d’autres problèmes dentaires récurrents peuvent être le signe de la maladie.
Les enfants atteints de maladie cœliaque non diagnostiquée peuvent présenter des tâches sur leurs nouvelles dents sans émail, un retard dans l’éruption des dents (qu’elles soient de lait ou d’adulte) et de multiples caries.
Les aphtes (également connus sous le nom d’ulcères aphteux) surviennent chez les adultes et les enfants atteints de maladie cœliaque non diagnostiquée (et chez les personnes déjà diagnostiquées qui ingèrent accidentellement du gluten).
Ces plaies buccales douloureuses apparaissent souvent à l’intérieur des lèvres, à des endroits
où vous avez subi une blessure mineure (comme une égratignure causée par un morceau d’aliment pointu, un ustensile ou vos dents).
Une fois apparues, elles peuvent mettre jusqu’à une semaine pour disparaître.
Il n’est pas rare non plus d’identifier une maladie cœliaque chez une personne souffrant d’une maladie parodontale ou d’un déchaussement important des gencives.
Dans certains cas, le régime sans gluten peut aider à réparer les dommages causés.
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Symptômes rares
Il existe des listes de plus de 200 symptômes différents de la maladie cœliaque.
En fait, il est très courant de constater une nette amélioration d’autres affections mineures dont on n’aurait jamais imaginé qu’elles étaient liées à la maladie cœliaque lorsqu’on adopte un mode de vie sans gluten.
Il est désormais rare que les enfants présentent des symptômes graves.
Il s’agit notamment de fatigue chronique, de tension artérielle très basse, de déséquilibres électrolytiques dus à la perte de liquide en cas de diarrhée et d’obstruction abdominale.
Dans des cas très rares chez l’adulte, le premier signe évident qu’un patient souffre d’une maladie cœliaque non reconnue est un lymphome non hodgkinien.
Heureusement, ce type de cancer est très rare, même chez les personnes qui présentent des symptômes cœliaques depuis des années sans avoir été diagnostiquées.
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Complications/indications pour les sous-groupes
Les personnes atteintes de la maladie cœliaque risquent de souffrir de malnutrition.
En raison des lésions de l’appareil digestif, vous ne pouvez pas absorber suffisamment de nutriments. Cela peut entraîner une anémie et une perte de poids.
Les enfants dont la maladie cœliaque n’a pas été diagnostiquée ont souvent un retard de croissance, et ce retard de croissance peut être le seul symptôme de la maladie cœliaque chez l’enfant.
Si l’enfant est diagnostiqué avant la puberté et commence un régime strict sans gluten, il peut souvent rattraper une partie ou la totalité de sa taille.
Les adultes dont la maladie cœliaque n’a pas été diagnostiquée depuis longtemps sont souvent de petite taille.
L’ostéoporose, qui se traduit par une diminution de la densité et de la solidité des os, est souvent associée à la maladie cœliaque.
La maladie cœliaque ne permet pas d’absorber les nutriments nécessaires à la solidité des os.
La maladie cœliaque peut affecter les hormones et d’autres fonctions du système endocrinien, qui contrôle tout, du système reproducteur à l’humeur.
En fait, la maladie cœliaque est présente chez 2 à 5 % des patients souffrant d’une maladie thyroïdienne ou d’un diabète de type 1.
Les conséquences peuvent être une mauvaise absorption des médicaments à base d’hormones thyroïdiennes. On ne sait pas si ces troubles sont dus à des causes sous-jacentes similaires ou si l’un conduit à l’autre.
La maladie cœliaque peut entraîner des problèmes de santé reproductive, notamment la stérilité chez les femmes et les hommes, l’absence de règles, une puberté tardive et une ménopause précoce.
Les femmes atteintes de la maladie cœliaque sont nettement plus susceptibles que les autres femmes de connaître des problèmes de grossesse et des fausses couches à répétition.
La maladie cœliaque a des effets différents sur le risque de cancer.
Elle peut réduire le risque de cancer du sein, mais augmente le risque de cancer de l’intestin grêle (un type rare de cancer),
de tumeurs carcinoïdes (un type rare de cancer à croissance lente qui peut se produire dans le tube digestif)
et de tumeurs stromales gastro-intestinales (une autre forme rare de cancer).
Il n’est pas certain que les personnes atteintes de la maladie cœliaque présentent un risque accru de cancer du côlon.
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Quand consulter un médecin ou aller à l’hôpital ?
Consultez votre médecin si vous ou votre enfant souffrez de diarrhée ou d’inconfort digestif depuis 15 jours ou plus.
Vous devez consulter votre médecin avant d’essayer un régime sans gluten, car cela peut modifier les résultats des tests.
Tous les membres de la famille au premier degré (parents, frères et sœurs et enfants) des personnes chez qui la maladie cœliaque a été diagnostiquée doivent être testés,
car le risque augmente à 10 % , même pour les personnes qui ne présentent aucun symptôme.
La maladie cœliaque peut se faire passer pour de très nombreuses autres affections.
Cependant, le fait de présenter certains (ou plusieurs) de ces symptômes ne signifie pas que vous êtes nécessairement atteint de la maladie cœliaque, mais simplement que vous devriez envisager de passer un test de dépistage.
Conclusion
La maladie cœliaque est une affection qui dure toute la vie. Pour éviter les complications à long terme, vous devez suivre un régime strict sans gluten.
Cependant, vous serez probablement très heureux d’apprendre que ce régime résout généralement la plupart ou la totalité de vos symptômes.
Il se peut même que vous constatiez la disparition de nombreux problèmes de santé mineurs une fois que vous avez été diagnostiqué et que vous suivez un régime sans gluten.
QUESTIONS / RÉPONSES
Quelle protéine est à l’origine des symptômes de la maladie cœliaque ?
Une protéine appelée gluten provoque des lésions de l’intestin grêle qui finissent par entraîner les symptômes de la maladie cœliaque.
Le gluten est une protéine présente dans diverses céréales, notamment le blé, l’orge, le seigle, le blé dur, la semoule, l’épeautre, la farine et le farro.
Le gluten aide les aliments à conserver leur forme, c’est pourquoi il est essentiel à la formation d’aliments tels que le pain et les pâtes.
Dans quel délai les symptômes de la maladie cœliaque apparaissent-ils après la consommation de gluten ?
Certains symptômes de la maladie cœliaque peuvent apparaître très rapidement après la consommation de gluten.
Dans une étude, 89 % des personnes atteintes de la maladie ont constaté une augmentation de l’interleukine-2, une protéine associée à la réponse immunitaire , dans l’heure qui a suivi la consommation de gluten.
Les symptômes les plus fréquents dans ce groupe étaient des nausées et des vomissements, plutôt que des diarrhées, des ballonnements et des douleurs abdominales souvent associés aux poussées de la maladie cœliaque.
Comment la maladie cœliaque affecte-t-elle la peau ?
La maladie cœliaque peut provoquer diverses affections cutanées, notamment le psoriasis, une éruption cutanée avec démangeaisons appelée dermatite herpétiforme, et des ampoules.
Certaines personnes développent également des aphtes à l’intérieur de leur bouche.
À quoi ressemblent les selles d’une personne atteinte de maladie cœliaque ?
Les selles causées par la maladie cœliaque ont tendance à être molles, malodorantes et pâles.
Elles contiennent également beaucoup de graisses, ce qui est connu sous le nom de stéatorrhée.
C’est le signe que votre système digestif ne décompose pas correctement les aliments que vous mangez et que votre organisme n’absorbe pas les nutriments dont il a besoin.
Les symptômes de la maladie cœliaque sont-ils différents chez les enfants et chez les adultes ?
Les enfants, y compris les bébés, sont plus susceptibles que les adultes de souffrir de diarrhée, de vomissements, de ballonnements et d’autres symptômes digestifs.
Seul un tiers des adultes atteints de la maladie cœliaque ont la diarrhée et la plupart d’entre eux sont plus susceptibles de souffrir d’anémie, de fatigue et de problèmes osseux et articulaires tels que la douleur, l’arthrite et l’ostéoporose.
Comment l’élimination du gluten de l’alimentation fait-elle disparaître les symptômes de la maladie cœliaque ?
Lorsque vous cessez de consommer des aliments contenant du gluten, vous évitez d’endommager davantage les cils de votre intestin grêle qui sont responsables de vos symptômes.
Ce faisant, vous ne réparez pas les dommages déjà causés, mais vous évitez les poussées de symptômes.
De nombreuses personnes atteintes de la maladie cœliaque affirment qu’elles commencent à se sentir mieux quelques jours après avoir supprimé le gluten de leur alimentation.
Quels sont les symptômes de la sensibilité au gluten non cœliaque ?
Les personnes souffrant d’une sensibilité au gluten non cœliaque (SGNC) présentent des symptômes similaires à ceux de la maladie cœliaque, mais ne sont pas positives au test de dépistage.
Il en va de même pour la sensibilité au blé non cœliaque (NCWS), qui est une allergie au blé.
Parmi les symptômes communs à ces deux types de sensibilité, qui surviennent en cas de consommation de gluten, figurent la diarrhée ou la constipation, des douleurs abdominales et des ballonnements, des maux de tête, des douleurs articulaires, une incapacité à se concentrer et une fatigue persistante.
Quels sont les symptômes de la maladie cœliaque silencieuse ?
La maladie cœliaque silencieuse est un terme informel désignant la maladie cœliaque asymptomatique.
Elle diffère de la maladie cœliaque classique et de la maladie cœliaque non classique en ce sens que la personne ne présente pas de symptômes manifestes à la suite de l’endommagement des cils de l’intestin grêle.
Cela dit, les personnes atteintes de la maladie cœliaque asymptomatique disent qu’elles se sentent mieux en général et qu’elles ont moins de problèmes digestifs légers, tels que des ballonnements et des gaz, lorsqu’elles arrêtent de manger du gluten.
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