Chirurgie de remplacement du cristallin vs LASIK : utilisations, avantages, effets secondaires et plus encore

Chirurgie de remplacement du cristallin vs LASIK : utilisations, avantages, effets secondaires et plus encore. La chirurgie de remplacement du cristallin et le kératomileusis in situ assisté par laser (LASIK) visent tous deux à corriger la myopie (difficulté à voir de loin), l’hypermétropie (difficulté à voir à toutes les distances) et d’autres problèmes de vision afin que vous puissiez être aussi indépendant que possible des lunettes et des lentilles de contact. La différence réside dans la manière dont ils y parviennent.

La chirurgie de remplacement du cristallin, également connue sous le nom d’échange de cristallin réfractif ou d’extraction de cristallin clair, est, comme son nom l’indique, une opération qui porte sur le cristallin.

Le cristallin est la partie de l’œil qui réfracte la lumière sur la rétine sensible à la lumière, située à l’arrière de l’œil.

Lorsque la lumière n’arrive pas au bon endroit avec votre cristallin, une stratégie consiste à remplacer ce cristallin par un cristallin artificiel qui peut résoudre le problème.

Dans le cas du LASIK, l’idée est de remodeler la cornée (le dôme transparent de l’œil) de manière à ce que les rayons lumineux atterrissent sur la rétine.

Chirurgie de remplacement du cristallin vs LASIK

Dans le cadre de cet article, nous décrirons le fonctionnement de chacun de ces traitements, nous déterminerons celui qui vous convient le mieux, nous verrons dans quelles circonstances ils peuvent être utilisés conjointement et nous expliquerons comment faire face aux effets secondaires.

Table des matières

Ce qu’il faut savoir sur la chirurgie de remplacement du cristallin

Comme le LASIK, la chirurgie de remplacement du cristallin est considérée comme une procédure réfractive visant à améliorer la vision.

Comment cela fonctionne-t-il ?

La chirurgie de remplacement du cristallin vise à améliorer votre vision en retirant le cristallin naturel et en le remplaçant par un cristallin artificiel de qualité supérieure capable d’offrir une vision nette à la distance voulue.

L’extraction du cristallin peut intéresser les mêmes personnes que celles qui subissent généralement une chirurgie réfractive élective telle que le LASIK.

Les personnes qui subissent une chirurgie de remplacement du cristallin se sont vu dire que la correction réfractive dont elles ont besoin est trop importante pour le LASIK, car le remodelage de la cornée prendrait trop de tissu, comme c’est le cas pour les personnes très myopes.

Procédure de remplacement du cristallin

L’opération est très similaire à la chirurgie traditionnelle de la cataracte. Il y a cependant une différence. Dans ce cas, le cristallin n’est pas obscurci par la cataracte.

La seule raison de l’extraction d’un cristallin clair est le désir d’améliorer la netteté de la vision en réduisant la dépendance à l’égard des lunettes ou des lentilles de contact.

Une fois le cristallin naturel retiré, il est remplacé par un cristallin artificiel. La plupart du temps, le cristallin artificiel est ce que l’on appelle un cristallin premium.

Ces lentilles permettent non seulement de voir net à distance, mais aussi d’améliorer la qualité de la vision :

vous permettre de voir de près ou à des distances intermédiaires avec des lentilles multifocales ou accommodantes.
vous permettre de voir clairement en cas d’astigmatisme à l’aide de lentilles toriques.

En cas d’astigmatisme, la vision est floue car le dôme transparent de l’œil, la cornée, est déformé. La lentille torique est conçue pour compenser cette déformation.

Effets secondaires

Bien que l’échange de lentilles réfractives puisse offrir de nombreux avantages, il peut parfois y avoir des complications potentielles dont il faut être conscient, comme la possibilité de.. :

Décollement de la rétine : La rétine, qui est la couche de l’œil qui détecte la lumière, se détache de l’arrière de l’œil.
Infection
Gonflement de la macula (partie centrale de la rétine sensible à la lumière)
Erreur dans la puissance de la lentille

Prix et lieux d’obtention

Le coût d’un changement de lentille réfractive n’est généralement pas couvert par l’assurance. Il est également deux fois plus élevé que celui du LASIK.

L’échange de lentilles réfractives est généralement effectué dans des cliniques privées et des centres universitaires.

Ce qu’il faut savoir sur le LASIK

Le principe du LASIK est d’utiliser le laser pour remodeler la cornée afin que la vision soit nette sans avoir recours à des lunettes ou à des lentilles de contact.

Laser signifie amplification de la lumière par émission stimulée de rayonnement. Un appareil laser produit de la lumière à une longueur d’onde spécifique et l’amplifie.

Le faisceau lumineux étroit produit est cohérent, ce qui signifie que les crêtes et les creux des ondes lumineuses sont alignés.

Comment cela fonctionne-t-il ?

Dans le cadre de la procédure LASIK, votre ophtalmologiste (médecin des yeux) crée un volet dans la cornée et l’écarte temporairement.

L’ophtalmologue dirige ensuite le laser excimer vers l’œil pour remodeler la cornée. Le laser enlève de minuscules quantités de tissu, propres à chaque œil.

Une fois la procédure terminée, le volet est remis en place. Si l’autre œil doit être traité, il est possible de le faire également.

Bien que cette méthode puisse traiter efficacement la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme, si la correction nécessaire est trop importante, elle ne sera pas possible car il faut retirer trop de tissu.

Si vous avez + de 40 ans et que vous souffrez de presbytie, c’est-à-dire que le cristallin ne fait plus bien la mise au point de près, il est peu probable que vous soyez un bon candidat pour le LASIK.

Même si le LASIK corrige votre vision de loin, vous devrez peut-être porter des lunettes pour lire.

Certaines personnes atteintes de presbytie envisagent le LASIK monovision, qui consiste à corriger un œil pour la vision de loin et l’autre pour la vision de près.

Le LASIK convient généralement aux personnes qui :

être âgé au moins de 18 ans
Avoir une prescription stable qui n’a pas changé au cours d’1an.
ont besoin d’une correction légère à modérée avec une cornée dont le tissu cornéen est suffisant pour y parvenir
Comprendre ce que le LASIK peut et ne peut pas faire pour eux.

Rappelez-vous qu’environ 90 % des personnes ayant bénéficié du LASIK atteignent une vision comprise entre 20/20 et 20/40 sans utiliser de lunettes ou de lentilles de contact.

Mise en œuvre du LASIK

Votre ophtalmologiste vous aidera à décider si le LASIK vous convient. Si vous décidez de subir le LASIK, voici ce à quoi vous pouvez vous attendre :

Vos yeux seront anesthésiés. Un sédatif vous sera administré pour vous aider à vous détendre.
Un dispositif sera placé dans votre œil pour maintenir les paupières ouvertes
L’ophtalmologiste placera un anneau de succion sur votre œil pour le maintenir en place. Ne soyez pas surpris si vous ressentez une légère pression et si votre vision diminue quelque peu.
L’ophtalmologiste réalisera ensuite un fin volet de tissu cornéen à l’aide d’un microkératome ou d’un laser femtoseconde. Ensuite, le volet sera temporairement soulevé pour le dégager.
À l’aide du laser excimer, l’ophtalmologiste commencera à remodeler votre cornée pendant que vous vous concentrez sur une lumière. Pendant l’utilisation du laser, vous entendrez un cliquetis.
Une fois le remodelage terminé, l’ophtalmologiste reposera le volet et le laissera cicatriser en place pendant quelques minutes.

Prix et lieux d’intervention

Le LASIK coûte généralement entre 1 000 et 5 000 $ par œil. Ce montant peut varier en fonction de l’endroit où l’intervention est pratiquée et de l’ampleur de la correction nécessaire.

Souvent, l’intervention est considérée comme facultative et n’est pas couverte par l’assurance. Souvent, l’intervention est considérée comme facultative et n’est pas couverte par l’assurance.

Toutefois, certaines assurances de soins de la vue peuvent couvrir une partie de l’intervention.

Vous pouvez vous attendre à trouver le LASIK dans des centres de chirurgie individuels et des centres universitaires.

Effets secondaires

Bien qu’environ 92 % des personnes soient satisfaites des résultats de leur LASIK, comme pour toute procédure, il peut y avoir des effets secondaires.

Voici quelques effets secondaires qui sont souvent temporaires, mais qui peuvent être permanents dans certains cas :

Cercles ou éclats d’étoiles autour des lumières la nuit
Problèmes de conduite nocturne
Vision floue
Sensibilité à la lumière (photophobie)
Douleur oculaire
Hémorragie sous-conjonctivale avec zones rougeâtres dans le blanc des yeux.

Quel est le traitement qui vous convient le mieux ?

Lorsque vous décidez de recourir au LASIK ou à l’échange réfractif de cristallin , vous devez tenir compte de l’ampleur de la correction dont vous avez besoin. Si la correction nécessaire est trop importante, vous ne pourrez pas subir de LASIK.

De plus, si vous avez environ 40 ans ou +, n’oubliez pas que vous aurez plus de difficultés à faire la mise au point de près en raison de la presbytie.

L’échange réfractif de cristallin vous permet d’obtenir une lentille de qualité supérieure qui peut corriger ce problème.

En outre, si vous souffrez d’un début de cataracte, vous pouvez opter pour l’échange réfractif de cristallin, car il faudra de toute façon l’enlever dans un avenir assez proche.

Si le coût est également un facteur et que vous êtes un bon candidat au LASIK, le fait que cette méthode soit beaucoup moins onéreuse doit être pris en considération.

En fin de compte, vous devez discuter avec votre ophtalmologiste de l’approche qui convient le mieux à votre situation particulière.

Chirurgie de remplacement du cristallin vs LASIK peuvent-ils être utilisés ensemble ?

Le fait d’opter pour l’une de ces procédures ne vous empêchera pas nécessairement de subir l’autre par la suite.

Ainsi, si vous procédez à un échange réfractif de cristallin et que la puissance de la lentille est légèrement insuffisante, votre ophtalmologiste peut vous suggérer d’améliorer le résultat avec le LASIK, une procédure moins invasive.

Si, après le LASIK, vous commencez à avoir des problèmes de vision de près avec des signes de cataracte précoce, vous pouvez envisager un échange réfractif de cristallin.

Faire face aux effets secondaires

Les effets secondaires consécutifs à un changement réfractif de cristallin ou à un LASIK disparaissent souvent d’eux-mêmes au fur et à mesure que l’œil guérit.

Mais si les effets secondaires persistent ou ne sont pas temporaires, il y a des choses que vous pouvez faire :

Consulter votre ophtalmologiste et suivre un traitement rapide pour des problèmes pouvant menacer la vue, tels qu’un décollement de la rétine ou une infection.
Subir une procédure d’amélioration pour une puissance de lentille légèrement erronée ou pour retoucher des résultats LASIK inférieurs à 20/20.
Porter des lunettes avec des traitements spéciaux pour compenser l’éblouissement ou utiliser des gouttes pour rétrécir la pupille afin d’atténuer les problèmes de conduite nocturne.
Portez des lunettes à verres teintés pour atténuer la sensibilité à la lumière.

✔️Résumé

L’échange réfractif de cristallin et le LASIK offrent la possibilité d’améliorer la vision et de voir clairement sans lunettes.

L’échange réfractif de cristallin améliore la vision en remplaçant la lentille naturelle par une lentille artificielle qui peut corriger des problèmes tels que la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme.

Avec le LASIK, la cornée est remodelée à l’aide d’un laser excimer afin que les rayons lumineux atteignent la rétine sensible à la lumière pour une vision claire.

Le choix entre les deux méthodes dépend de facteurs tels que votre prescription, votre âge et d’autres problèmes visuels.

Conclusion

Pour savoir s’il faut opter pour un échange réfractif de cristallin ou pour le LASIK afin d’améliorer la vision, il faut prendre en compte un grand nombre de facteurs.

Dans certains cas, la réponse peut être claire dès le départ, mais dans d’autres, il peut s’agir d’un choix nuancé pour lequel il n’y a pas de bonne réponse. Dans ce cas, c’est à vous de décider quelle option vous semble la plus appropriée.

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