Injection ou chirurgie du canal carpien. Le syndrome du canal carpien survient lorsque les nerfs du canal carpien (un passage entre la paume et le poignet) sont comprimés. Les personnes atteintes du syndrome du canal carpien ressentent des douleurs qui les empêchent d’utiliser leurs mains.
Il existe plusieurs options thérapeutiques pour le syndrome du canal carpien, notamment les injections dans le canal carpien et la chirurgie du canal carpien.
Cet article présente les deux traitements, leurs avantages et leurs effets secondaires.
Table des matières
Ce qu’il faut savoir sur les injections dans le canal carpien
Les injections dans le canal carpien sont considérées comme un traitement non chirurgical du syndrome du canal carpien. Elles consistent à injecter des corticostéroïdes dans la zone affectée.
Comment cela fonctionne-t-il ?
Les corticostéroïdes sont des médicaments conçus pour réduire le gonflement et l’inflammation. Lorsque le médicament atteint le canal carpien, il soulage les symptômes. Les injections sont très efficaces ; dans certains cas, les injections dans le canal carpien permettent d’obtenir un soulagement à long terme.
Cependant, ce n’est pas toujours le cas, et les symptômes peuvent réapparaître chez les personnes atteintes du syndrome même après les injections.
✔️Combien de temps durent les injections dans le canal carpien ?
Il est difficile de déterminer pendant combien de temps une injection dans le canal carpien soulagera les symptômes, car chaque personne est différente. Pour les personnes souffrant d’une forme légère du canal carpien, le soulagement peut durer un an ou plus.
Délivrance du traitement
L’aiguille est placée dans le pli du poignet, à la jonction de la main et du bras, pour réaliser l’injection. Le médicament est ensuite injecté dans le canal carpien.
Le corticostéroïde utilisé est souvent mélangé à de la lidocaïne, qui est un anesthésique. L’anesthésique est utilisé pour aider à réduire la douleur de l’injection elle-même. Lorsqu’elle est mélangée aux corticostéroïdes, la lidocaïne peut diluer le médicament, ce qui lui permet d’atteindre plus de zones dans le canal carpien.
Voir aussi : Injections pour la dysfonction érectile : Ce qu’il faut savoir
Les injections dans le canal carpien sont-elles douloureuses ?
L’injection dans le canal carpien peut provoquer une légère douleur. Si vous ressentez une douleur intense pendant l’injection, n’oubliez pas d’alerter votre professionnel de santé, car une douleur intense peut signifier qu’il n’insère pas l’aiguille correctement.
Effets secondaires
Les injections dans le canal carpien sont considérées comme sûres et efficaces. Les effets secondaires possibles sont les suivants :
- Douleur légère ou modérée dans la main pouvant durer jusqu’à trois semaines
- Dépigmentation de la peau
- Amincissement de la peau
- Perte de muscle ou de graisse dans la région
- Lésion du nerf ou du tendon (si l’injection n’est pas faite correctement)
- Infection
Prix et lieux d’injection
Pour obtenir une injection dans le canal carpien, vous devrez consulter un orthopédiste spécialisé dans les blessures et les affections de la main. Il effectuera l’injection dans son cabinet.
Le coût total d’une injection varie en fonction de votre lieu de résidence, du spécialiste que vous avez choisi et de votre assurance ou non. Les personnes bénéficiant d’assurance peuvent s’attendre à payer entre 84 et 146 $ par injection.
✔️Coût global et assurance
Sans assurance, les injections dans le canal carpien peuvent coûter jusqu’à 1219 $ par injection, voire plus selon la gravité du syndrome du canal carpien.
Si vous n’êtes pas sûr de ce qui est couvert pour vous, consultez votre assureur pour discuter du coût des injections dans le canal carpien dans votre région.
Voir aussi : Injections de Supartz pour l’arthrose du genou
Ce qu’il faut savoir sur la chirurgie de libération du canal carpien
La chirurgie de libération du canal carpien est une option de traitement plus intense pour les personnes souffrant du syndrome du canal carpien, souvent utilisée lorsque le syndrome du canal carpien ne fonctionne pas ou que les symptômes réapparaissent après des injections de cortisol.
Comment cela fonctionne-t-il ?
Lors de l’opération de libération du canal carpien, une incision est pratiquée dans le poignet à la base de la paume. Cette incision permet d’exposer le ligament carpien transverse. Le ligament est alors sectionné pour relâcher la pression sur le nerf médian et soulager les symptômes.
✔️Aurai-je besoin d’injections après l’opération ?
Bien que la chirurgie puisse être efficace pour soulager les symptômes du syndrome du canal carpien pendant une longue période, certaines personnes peuvent choisir de recevoir d’autres injections si leurs symptômes réapparaissent.
Mise en œuvre du traitement
Il existe deux types de chirurgie de libération du canal carpien. La première est la libération ouverte, qui consiste à ouvrir le poignet pour réaliser l’opération. La seconde, la libération endoscopique du canal carpien, est réalisée de manière moins invasive.
La libération endoscopique du canal carpien est réalisée à l’aide d’un endoscope, un tube souple et fin muni d’une caméra à son extrémité.
Ce type d’intervention chirurgicale comporte deux coupes. La première permet à l’endoscope de pénétrer dans le poignet pour guider le chirurgien.
Voir aussi : Deca Durabolin : Injection Pour Grossir
La seconde incision se situe au-dessus du canal carpien afin que le chirurgien puisse accéder au ligament carpien transverse. Le ligament est coupé comme lors d’une libération ouverte et la pression sur le nerf médian est relâchée.
Les deux types de chirurgie sont efficaces, bien que des recherches récentes aient montré que les résultats de la chirurgie endoscopique du canal carpien pouvaient être légèrement meilleurs en comparaison.
✔️Combien de temps vais-je rester à l’hôpital après l’opération ?
L’opération de libération du canal carpien est considérée comme une opération de jour, vous n’aurez donc pas à passer la nuit à l’hôpital.
Effets secondaires
Après l’opération du canal carpien, vous devrez porter une attelle et participer à un programme de kinésithérapie afin de rétablir une bonne mobilité du poignet et de la main. Le rétablissement après une opération du canal carpien peut prendre de quelques jours à quelques mois.
Certains effets secondaires doivent être pris en compte, notamment :
- Gonflement
- Douleur au niveau de l’incision
- Cicatrice au niveau de l’incision
✔️Risques liés à la chirurgie de libération du canal carpien
Toutes les interventions chirurgicales comportent des risques et la libération du canal carpien n’est pas différente. Les risques associés à cette chirurgie spécifique sont les suivants :
- Infection
- saignement
- Lésions nerveuses
- Lésions des vaisseaux sanguins
- Engourdissement et picotements dans les mains et les bras
- Douleur sur les côtés de la paume de la main, appelée « douleur en pilier ».
Prix et lieux d’intervention
La chirurgie de libération du canal carpien est pratiquée dans un centre ambulatoire ou un hôpital par un chirurgien orthopédique qualifié.
Le coût varie en fonction de plusieurs facteurs, dont le fait d’être assuré ou non, l’endroit où vous choisissez de vous faire opérer et la durée des soins postopératoires.
La chirurgie dans un centre ambulatoire est moins coûteuse que si elle est pratiquée à l’hôpital. On estime que l’opération de libération du canal carpien pour une personne sans assurance peut coûter entre 2 149 et 9 927 $ . Dans ce cas, le ticket modérateur peut s’élever à 1 000 $.
✔️Suis-je couvert par mon assurance ?
La plupart des compagnies d’assurance couvrent l’opération du canal carpien dans les cas graves, mais vous devez contacter votre compagnie d’assurance pour savoir si la vôtre est couverte. Il sera en mesure de déterminer les coûts associés à l’opération dans votre cas particulier.
Voir aussi : Injection de Botox: pour une peau jeune et éclatante?
Injection ou chirurgie du canal carpien : Quel traitement vous convient le mieux ?
Lorsque vous comparez les deux options de traitement, vous devez tenir compte de plusieurs facteurs. Par exemple, si vous souffrez d’un syndrome du canal carpien léger, le passage direct à la chirurgie n’est peut-être pas la meilleure option. Vous pourriez bénéficier d’injections dans un premier temps pour voir comment elles fonctionnent pour vous.
Toutefois, si vous avez déjà eu recours à d’autres formes de traitement et que rien ne semble fonctionner, la chirurgie est votre meilleure option.
La durée pendant laquelle vous souhaitez être soulagé est également un facteur à prendre en compte. Les injections sont capables de fournir un soulagement à long terme, pendant un an ou plus.
Cependant, ce n’est pas le cas pour tout le monde. La chirurgie, en revanche, s’est révélée être une solution permanente pour 95 % des personnes souffrant du syndrome du canal carpien.
✔️Rencontre avec un professionnel de la santé
Lorsque vous rencontrerez votre médecin, il vous indiquera les options les plus efficaces pour traiter votre cas spécifique de syndrome du canal carpien.
Voir aussi : Chirurgie de remplacement total de l’épaule : Tout ce qu’il faut savoir
Les injections dans le canal carpien et la chirurgie du canal carpien peuvent-elles être utilisées ensemble ?
La chirurgie et les injections ne sont généralement pas utilisées ensemble. Les injections sont réservées au traitement de première intention dans les cas légers à modérés, car elles peuvent être efficaces et sont moins invasives. La chirurgie est généralement pratiquée en cas de réapparition des symptômes après un traitement par injections.
Dans certains cas, une personne peut continuer à recevoir des injections après une intervention chirurgicale si celle-ci n’a pas permis de soulager tous les symptômes ou si les symptômes réapparaissent.
✔️Risques liés aux injections après une intervention chirurgicale
Des injections régulières dans le canal carpien après une intervention chirurgicale pourraient augmenter le risque de lésions des nerfs et des tendons. Il est important de parler à votre médecin de vos préoccupations, de vos attentes et des risques associés aux deux traitements.
Voir aussi : Microneedling pour la chute des cheveux : résultats à domicile et résultats professionnels
Faire face aux effets secondaires
Les injections dans le canal carpien et la chirurgie de libération du canal carpien s’accompagnent toutes deux d’effets secondaires. Il peut être difficile d’y faire face, mais il existe des moyens de gérer le processus de guérison.
L’effet secondaire le plus courant est la douleur et le gonflement. Pour éviter d’aggraver la douleur, reprenez lentement vos activités normales.
Pour éviter d’aggraver la douleur, reprenez lentement vos activités normales et évitez autant que possible d’utiliser la main affectée. Bien que cela puisse être difficile, cela contribuera à accélérer le temps de guérison.
Vous pouvez également prendre des analgésiques en vente libre pour soulager la douleur. Toutefois, si l’on vous a prescrit un médicament spécifique contre la douleur, utilisez-le plutôt. Il faut éviter de mélanger les analgésiques, sauf avis contraire de votre médecin.
L’application de glace sur la zone pendant que la main est surélevée au-dessus du cœur, toutes les deux heures, pendant environ 10 à 20 minutes, peut également aider à réduire la douleur et le gonflement.
✔️Signes d’infection
Si vous présentez des signes d’infection tels que de la fièvre, des frissons, une douleur accrue alors qu’elle devrait s’atténuer, un saignement ou un écoulement de la zone, contactez immédiatement votre médecin ou rendez-vous à l’hôpital. Les infections nécessitent un traitement rapide.
➡️Résumé
Les injections dans le canal carpien et la chirurgie de libération du canal carpien sont deux options thérapeutiques efficaces en cas de syndrome du canal carpien. Les injections sont moins invasives, mais elles sont plus fréquentes.
La chirurgie est généralement associée à une réduction complète des symptômes chez de nombreuses personnes, mais elle s’accompagne d’un processus de rétablissement plus long.
Les deux procédures s’accompagnent d’effets secondaires, principalement une douleur et un gonflement de la région. Ces effets secondaires peuvent être gérés par des analgésiques, l’élévation de la main affectée et de la glace.
Pour déterminer la procédure qui vous convient le mieux, vous devez vous adresser directement à votre prestataire de soins médicaux.
Voir aussi : Chirurgie Lap-Band vs Sleeve gastrectomie : utilisations, avantages, effets secondaires et plus encore
Conclusion
Le traitement du canal carpien peut être atroce. Pour ne rien arranger, il peut être difficile de s’y retrouver dans le paysage thérapeutique. Lorsque vous étudiez les options de traitement possibles, il est important de peser le pour et le contre de chacune d’entre elles.
Bien que les deux options apportent un soulagement, c’est votre cas personnel qui déterminera en fin de compte celle qui vous convient le mieux. Si vous ne savez pas par où commencer, contactez votre prestataire de soins médicaux pour obtenir plus de détails sur les deux options de traitement et sur la manière dont elles peuvent vous aider.
QUESTIONS FRÉQUEMMENT POSÉES
Quelle est la meilleure procédure pour le canal carpien ?
La meilleure procédure pour le syndrome du canal carpien dépend du cas de la personne et de ses préférences personnelles. Si la chirurgie peut apporter le plus grand soulagement, elle est plus invasive et nécessite un temps de récupération plus long que les injections dans le canal carpien. La meilleure procédure est celle qui vous convient le mieux.
La chirurgie endoscopique de libération du canal carpien est-elle meilleure que la chirurgie ouverte ?
La chirurgie endoscopique de libération du canal carpien et la chirurgie ouverte de libération sont toutes deux efficaces. Toutefois, l’intervention endoscopique est moins invasive et ne nécessite qu’une incision minimale.
D’après les recherches, les résultats sont identiques ou légèrement meilleurs chez les personnes qui bénéficient d’une chirurgie endoscopique de libération du canal carpien que chez celles qui bénéficient d’une chirurgie ouverte de libération du canal carpien.