Chirurgie Lap-Band vs Sleeve gastrectomie : utilisations, avantages, effets secondaires et plus encore. La Chirurgie Lap-Band ou « anneau gastrique » et la Sleeve gastrectomie sont deux types différents de chirurgie de perte de poids, également connue sous le nom de chirurgie bariatrique.
Il s’agit d’options pour traiter l’obésité afin d’éviter d’autres complications de santé. Les deux interventions consistent à ajuster chirurgicalement la taille de l’estomac afin qu’il contienne moins d’aliments.
Cet article présente une vue d’ensemble de la Chirurgie Lap-Band et la Sleeve gastrectomie, en soulignant ce qu’il faut savoir sur ces procédures de perte de poids et leurs résultats.
Table des matières
Ce qu’il faut savoir sur la Chirurgie Lap-Band
L’anneau gastrique ajustable par laparoscopie – ou anneau laparoscopique – est une option de la chirurgie de perte de poids qui consiste à placer un anneau en silicone autour de la partie supérieure de l’estomac pour en réduire la taille.
Comment cela fonctionne-t-il ?
Comme pour les autres interventions bariatriques, l’objectif de la pose d’un anneau gastrique est d’augmenter la perte de poids et d’améliorer les complications de santé liées à l’obésité. Cela inclut des conditions médicales telles que l’hypertension artérielle, l’apnée du sommeil et le diabète de type 2.
L’enroulement chirurgical d’un anneau autour de la partie supérieure de l’estomac limite la quantité d’aliments qui peuvent entrer dans l’estomac. Idéalement, vous vous sentirez rassasié après avoir mangé de plus petites quantités de nourriture que d’habitude.
Les experts recommandent les critères suivants pour être candidat à la pose d’un anneau gastrique :
- Un indice de masse corporelle (IMC) de 30 à 40
- Au moins une autre condition médicale liée à l’obésité, comme le diabète de type 2.
L’intervention chirurgicale Lap-Band
L’opération de pose d’anneau est réalisée par un chirurgien bariatrique dans un hôpital, sous anesthésie générale. Elle est le plus souvent réalisée par laparoscopie, ce qui signifie que le chirurgien insère de petits outils dans de petites incisions pratiquées dans l’abdomen.
Dans de rares cas, la chirurgie de l’anneau gastrique peut être pratiquée en chirurgie ouverte, ce qui implique une incision beaucoup plus importante dans l’abdomen.
Cette intervention est généralement réalisée en ambulatoire, ce qui signifie qu’elle ne nécessite pas de séjour à l’hôpital. Et contrairement à d’autres options, la chirurgie de l’abdominoplastie est réversible.
L’anneau qui entoure une partie de l’estomac peut être ajusté ou retiré par le chirurgien. L’opération n’implique aucune coupure de l’organe de l’estomac proprement dit.
Effets secondaires
Bien que la pose d’un anneau gastrique soit peu invasive, il existe des effets secondaires potentiels à la suite de l’intervention. Voici quelques-uns des plus courants :
- diarrhée
- saignement
- Infection
- Nausées et vomissements
- Diminution de l’appétit
- Déficience en vitamines
- Caillots de sang dans les jambes
- Calculs biliaires
- Déplacement de l’anneau gastrique hors de sa position correcte
Prix et lieux d’intervention
Le coût de la pose d’un anneau gastrique peut varier en fonction de plusieurs facteurs, tels que le lieu, le système hospitalier et la prise en charge par votre régime d’assurance maladie (si vous avez accès à une assurance).
Les experts estiment que la chirurgie bariatrique en général peut coûter entre 15 000 et 25 000 $, voire plus. Une étude plus ancienne a estimé que le coût moyen était d’environ 20 000 $.
Voir aussi : Symptômes du cancer du testicule : Comment se sent-on ?
Ce qu’il faut savoir sur la chirurgie de la Sleeve gastrectomie
La Sleeve gastrectomie, également connue sous le nom de gastrectomie, est une option courante de la chirurgie bariatrique (perte de poids). Elle consiste à retirer une partie de l’estomac, ce qui limite la quantité d’aliments que vous pouvez manger et vous permet de vous sentir rassasié plus rapidement.
Comment cela fonctionne-t-il ?
La Sleeve gastrectomie aide à perdre du poids en réduisant physiquement la taille de l’estomac. Jusqu’à 80 % de l’estomac est retiré au cours de cette intervention, ce qui permet d’obtenir un organe gastrique beaucoup plus petit ayant la forme d’un manchon ou d’une banane.
L’objectif est double : améliorer la perte de poids et traiter les problèmes de santé liés à l’obésité, tels que l’hypertension artérielle ou le diabète de type 2.
Selon l’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, la sleeve gastrectomie est l’intervention bariatrique la plus couramment pratiquée aux États-Unis.
Pour être candidat à la Sleeve gastrectomie, les experts recommandent les lignes directrices suivantes :
- Un indice de masse corporelle (IMC) de 40 ou plus
- Un IMC de 35 ou plus en plus d’une autre condition médicale liée à l’obésité, comme le diabète de type 2.
Avoir eu recours à d’autres méthodes de perte de poids, telles que le régime alimentaire, les modifications du mode de vie ou du comportement, et les médicaments, qui n’ont pas été couronnées de succès.
Exécution de la chirurgie de la Sleeve gastrectomie
La Sleeve gastrectomie est pratiquée par un chirurgien bariatrique dans un hôpital ou un centre chirurgical sous anesthésie générale.
Elle est généralement réalisée par laparoscopie, à l’aide de techniques peu invasives, mais elle peut également être pratiquée en chirurgie ouverte avec une grande incision.
La grande partie de l’estomac est généralement scellée et divisée à l’aide d’agrafes chirurgicales. La grande partie de l’estomac est généralement scellée et divisée à l’aide d’agrafes chirurgicales. La grande partie séparée est ensuite retirée du corps.
Voir aussi : Chirurgie de remplacement du cristallin vs LASIK : utilisations, avantages, effets secondaires et plus encore
En plus de réduire la taille de l’estomac, la sleeve gastrique permet d’éliminer certaines parties des cellules de l’estomac qui produisent la ghréline, l’hormone de la faim qui signale que vous avez faim. Cela permet de réduire l’appétit et contribue souvent à une meilleure perte de poids.
Effets secondaires
Comparée au pontage gastrique (une autre procédure de perte de poids), la Sleeve gastrectomie est généralement considérée comme moins risquée et plus facile à réaliser.
Néanmoins, il n’est pas rare de ressentir certains effets secondaires à la suite d’une sleeve gastrique. Ces effets secondaires sont les suivants :
- Gastrite (inflammation de la paroi de l’estomac), brûlures d’estomac ou ulcères d’estomac
- Vomissements
- Fuite du site chirurgical sur l’estomac
- carence en vitamines
- Cicatrice interne
- Blessure d’un organe interne
- Calculs biliaires
Prix et lieux d’intervention
À l’instar de la Chirurgie Lap-Band, le prix de la sleeve gastrectomie dépend de facteurs tels que l’existence d’une assurance maladie et l’endroit où l’intervention est pratiquée.
De nombreux régimes d’assurance maladie couvrent les opérations de perte de poids qu’ils considèrent comme médicalement nécessaires.
L’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery indique que le coût moyen de la chirurgie bariatrique varie entre 17 000 et 26 000 $.
Voir aussi : Lifting des seins : procédures , types , coût , et risques potentiels
Quel est le meilleur traitement pour vous ?
La chirurgie de l’anneau gastrique et la chirurgie de la sleeve gastrique ont toutes deux le même objectif : aider les personnes dont la santé est menacée par l’obésité à perdre leur excès de poids et à mener une vie plus saine.
Toutefois, il existe quelques différences à prendre en compte au moment de choisir la procédure à suivre, notamment :
IMC : les exigences en matière d’IMC pour la sleeve gastrique sont légèrement plus élevées que celles de l’anneau gastrique.
Permanence : La chirurgie par anneau est réversible, alors que la sleeve gastrique ne l’est pas.
Efficacité : Les taux de perte de poids et d’amélioration de la maladie sont plus élevés pour la sleeve gastrique que pour le lap-band.
Approche de la perte de poids : La sleeve gastrectomie diminue réellement la faim et aide à contrôler la glycémie, ce qui n’est pas le cas de l’anneau gastrique.
Complications : L’anneau gastrique présente les risques les plus faibles de complications chirurgicales et de carences en vitamines.
Soins à long terme : L’opération de l’anneau Lap peut nécessiter plusieurs ajustements de l’anneau, et il est possible que l’anneau se déplace ou endommage l’estomac au fil du temps.
Autres problèmes : La sleeve gastrectomie peut aggraver ou provoquer des reflux acides et des brûlures d’estomac, tandis que le lap-band peut entraîner des problèmes de déglutition et un élargissement de l’œsophage (le tube qui relie la gorge à l’estomac).
✔️Votre prestataire de soins de santé sera en mesure de discuter de ces risques et avantages et de vous proposer les options de chirurgie d’amaigrissement les plus efficaces pour votre situation personnelle.
Voir aussi : Rhinoplastie médicale non chirurgicale : Tout ce qu’il faut savoir
La chirurgie Lap-Band vs sleeve gastrectomie peuvent-elles être utilisées ensemble ?
La chirurgie Lap-band et la chirurgie de la sleeve gastrectomie ne sont pas utilisées en même temps. Mais il est possible de procéder d’abord à une intervention par bandelette abdominale, puis à une intervention par sleeve gastrique plus tard.
Par exemple, les personnes qui ne sont pas satisfaites des résultats de la chirurgie de l’anneau gastrique peuvent être candidates à une autre chirurgie bariatrique.
Dans ce cas, le chirurgien peut retirer l’anneau et pratiquer une sleeve gastrique immédiatement après ou à une date ultérieure.
Faire face aux effets secondaires
Bien que chaque personne réagisse et se rétablisse différemment des procédures de perte de poids, votre chirurgien bariatrique ou votre prestataire de soins de santé peut vous recommander certains des traitements suivants pour vous aider à faire face aux effets secondaires :
- Augmentation progressive de la consommation d’aliments et de boissons pour soulager les douleurs abdominales et les problèmes connexes.
- Médicaments prescrits ou en vente libre pour traiter les nausées, la diarrhée ou les vomissements.
- Vitamines et suppléments pour traiter les carences nutritionnelles
- Exercice physique léger pour soulager la fatigue et promouvoir des habitudes de vie saines
- Médicaments sur ordonnance pour réduire le risque de calculs biliaires
- Nettoyage et soins de l’incision pour prévenir les infections
- Médicaments sur ordonnance pour prévenir la formation de caillots sanguins
✔️En cas de risques plus graves, tels qu’une fuite des points de suture, une cicatrice ou une lésion des organes internes, votre chirurgien vous expliquera les signes d’alerte afin que vous sachiez exactement ce qu’il faut faire et quand consulter un médecin.
Résumé
La Chirurgie Lap-Band et la chirurgie Sleeve gastrectomie sont deux procédures couramment utilisées pour traiter l’obésité et les problèmes de santé qui y sont liés. Elles permettent de réduire la taille de l’estomac et de limiter la quantité d’aliments pouvant être consommés.
Si l’opération de la Chirurgie Lap-Band est réversible, la sleeve gastrectomie ne l’est pas. Un prestataire de soins de santé pourra vous aider à déterminer si vous êtes candidat à l’une ou l’autre de ces procédures de perte de poids.
Conclusion
Il existe plusieurs types de procédures de perte de poids et pas d’approche unique. Alors que la Chirurgie Lap-Band peut être efficace pour une personne, la sleeve gastrectomie peut l’être pour une autre.
Pour obtenir les meilleurs résultats, n’oubliez pas que toute chirurgie bariatrique nécessite un engagement à suivre un régime alimentaire sain, à faire régulièrement de l’exercice et à modifier son mode de vie.