Phexxi : le premier gel contraceptif non hormonal

Phexxi : le premier gel contraceptif non hormonal. Jusqu’au mois dernier, il n’y avait pas eu d’innovation majeure en matière de contraception non hormonale depuis l’invention du stérilet dans les années 1970.

Mais le 22 mai, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé une nouvelle option non hormonale pour les femmes : un gel contraceptif délivré sur ordonnance.

Le Phexxi, développé par la société biopharmaceutique Evofem Biosciences, est considéré comme un type de contraception « à la demande », ce qui signifie que vous ne l’utilisez que lorsque vous en avez besoin.

La mise sur le marché de ce contraceptif est prévue pour le début du mois de septembre.

Comment fonctionne-t-il ?

Comme les spermicides, Phexxi doit être inséré par voie vaginale ou dans le trou frontal avant le rapport sexuel. Mais contrairement aux spermicides, qui bloquent l’entrée du col de l’utérus et ralentissent les spermatozoïdes afin qu’ils ne soient pas assez puissants pour atteindre l’ovule, Phexxi agit en modifiant le pH du vagin pendant les rapports sexuels afin de prévenir la grossesse.

Normalement, le vagin/trou antérieur est très acide (environ 3,5 à 4,5 sur l’échelle du pH) et n’est pas un endroit où les spermatozoïdes pourraient survivre par eux-mêmes.

Cependant, le sperme contenant des spermatozoïdes a un pH de 7,2 à 8,2 et introduit un effet alcalinisant lorsqu’il pénètre dans le vagin afin de survivre.

Le Phexxi, composé d’une combinaison d’acide lactique, d’acide citrique et de bitartrate de potassium, agit contre cet effet alcalinisant et maintient le vagin dans la plage acide.

Phexxi

« Ce produit est conçu pour rendre l’environnement vaginal moins hospitalier pour les spermatozoïdes », a déclaré Felice Gersh, docteur en médecine, gynécologue-obstétricien, fondateur et directeur du Integrative Medical Group of Irvine à Irvine (Californie).

« Ce n’est pas un poison direct pour les spermatozoïdes, mais ils ne fonctionneront pas de manière viable, dans la plupart des cas.

Quels sont les avantages de la contraception non hormonale ?

Étant donné que Phexxi crée un environnement hostile pour les spermatozoïdes, il fonctionne différemment des contraceptifs hormonaux tels que les pilules, les anneaux vaginaux ou à orifice frontal et les injections, qui sont destinés à interrompre le processus d’ovulation chaque mois.

Gersh a ajouté que les options non hormonales comme Phexxi offrent l’avantage de ne pas perturber les rythmes hormonaux essentiels à la santé reproductive et métabolique.

Phexxi offre également l’avantage de ne pas dépendre de l’utilisation de préservatifs externes pour prévenir la grossesse.

« L’approbation de Phexxi par la FDA signifie que les femmes ont désormais accès à une option contraceptive non hormonale qu’elles contrôlent, selon leurs conditions, et qu’elles n’utilisent que lorsqu’elles en ont besoin », a déclaré Saundra Pelletier, PDG d’Evofem Biosciences, dans un communiqué.

✔️Ce que cela signifie pour vous

Le contrôle des naissances est un choix très personnel. Si vous avez ressenti des effets secondaires avec les contraceptifs hormonaux ou si vous préférez ne pas les prendre pour d’autres raisons, le Phexxi peut être envisagé. N’oubliez pas que, contrairement aux préservatifs, Phexxi n’est pas conçu pour protéger contre les IST.

Comment le prendre ?

Vous ne devez prendre Phexxi que lorsque vous en avez besoin. Il peut être pris immédiatement avant ou jusqu’à une heure avant le rapport sexuel.

Le gel se présente sous la forme d’un applicateur prérempli à dose unique qui est inséré directement dans le vagin. Chaque dose n’est efficace que pour un seul rapport sexuel.

Cela signifie que vous devez insérer une nouvelle dose à chaque fois que vous avez un rapport sexuel, même si les deux rapports ont lieu dans les cinq minutes qui suivent.

Selon Gersh, Phexxi « nécessite une utilisation et une préparation réfléchies », et convient donc mieux aux femmes qui sont prêtes à faire preuve d’un certain degré de prévoyance.

Phexxi, qui se présente sous la forme d’une boîte de 12, ne sera disponible que sur ordonnance. Si votre assurance ne le couvre pas, il coûtera environ 250 à 275 $ par boîte, soit 20 à 23 $ par dose.

Est-il efficace ?

Étant donné que Phexxi est encore nouveau et n’est pas encore disponible pour le grand public, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer son efficacité en matière de prévention de la grossesse.

Jusqu’à présent, un essai clinique portant sur 1 400 femmes âgées de 18 à 35 ans a révélé que Phexxi était efficace à 86,3 %.

Pour mettre cela en perspective, voici comment les autres méthodes de contrôle des naissances se classent en termes d’efficacité:

  • Implant : 99.95%
  • DIU hormonal : 99,8
  • DIU non hormonal : 99,2 %.
  • Injection : 94
  • Pilules contraceptives : 91%
  • Patch : 91%
  • Anneau : 91
  • Diaphragme : 88
  • Préservatif externe : 82% en moyenne, 98% en cas d’utilisation parfaite
  • Préservatif interne : 79 %.
  • Retrait : 78%
  • Méthodes de connaissance de la fertilité (comme la méthode du rythme) : 76%
  • Spermicide : 72 %.

Cela signifie que, lorsqu’il est parfaitement utilisé, le Phexxi se situe quelque part au milieu.

« Ce n’est pas nécessairement ce que je considérerais comme un contraceptif fiable », a déclaré Serena H. Chen, docteur en médecine, directrice de la médecine de la reproduction à l’Institut de médecine et de science de la reproduction (IRMS) de St Barnabas, à Livingston, dans le New Jersey.

« Le taux de grossesse au bout de sept cycles menstruels est encore de 13,7 %, ce qui est loin d’être le cas avec la pilule ou le stérilet. Si vous utilisez parfaitement les préservatifs, ils pourraient en fait être meilleurs ».

Contrairement aux préservatifs, qui protègent également contre les infections sexuellement transmissibles (IST), le Phexxi est approuvé comme moyen de contraception uniquement.

« Si vous voulez vraiment éviter une grossesse [avec Phexxi], vous devez l’utiliser avec précaution et avec des préservatifs ». – Serena H. Chen, MD.

Lire aussi: Allergie au sperme : Est-ce qu’une femme peut être allergique au sperme ?

Y a-t-il des effets secondaires ?

L’effet secondaire le plus courant de Phexxi, à savoir une brûlure vaginale, n’est pas courant avec d’autres types de contraceptifs.

Au cours de l’essai clinique, 18 % des utilisatrices ont ressenti des brûlures vaginales, tandis que 14,5 % ont signalé des démangeaisons vaginales.

D’autres effets secondaires ont été signalés, notamment :

  • Infection vaginale
  • Infection des voies urinaires
  • Gêne vaginale
  • vaginose bactérienne
  • Pertes vaginales
  • Gêne génitale
  • Miction douloureuse
  • Douleur vaginale

En fin de compte, il est important de parler à votre fournisseur de soins de santé des avantages et des effets secondaires potentiels de la contraception afin de déterminer ce qui vous convient le mieux.

« Je pense que c’est une bonne chose d’avoir un autre choix sur le marché », a déclaré Mme Chen. « Mais en fin de compte, les femmes doivent vraiment prendre en charge leur propre corps et leur propre santé et consulter un médecin.

https://www.pfizer.fr/

Conclusion

« Phexxi est un nouveau gel contraceptif vaginal. Il est contrôlé par les femmes et à la demande, ce qui signifie que vous ne l’utilisez que lorsque vous en avez besoin. De nombreuses femmes apprécieront le fait qu’il ne soit pas hormonal.

Cela signifie qu’il peut avoir moins d’effets secondaires. Mais si vous décidez de l’essayer, sachez qu’il n’est probablement pas aussi efficace qu’un stérilet ou que la pilule. Il ne protège pas non plus contre les IST ». – Anju Goel, MD, MPH.

  • Le gel Phexxi est un nouveau type de contraception non hormonale.
  • Il est destiné à être utilisé uniquement lorsque vous en avez besoin.
  • Une première étude suggère qu’il est moins efficace que les stérilets ou les pilules contraceptives.