la sclérose en plaques : Quel régime dois-je suivre ?

la sclérose en plaques : Quel régime dois-je suivre ? Plusieurs des « régimes SEP » que vous pouvez rencontrer, tels que les régimes paléo et cétogène, sont en fait ceux qui ont été popularisés pour la gestion d’autres conditions. Leur impact sur la sclérose en plaques (SEP) repose principalement sur des théories ou sur l’expérience de quelques personnes.

Cela ne veut pas dire que l’augmentation ou la diminution de votre consommation de certains aliments et nutriments peut ne pas soulager vos symptômes de SEP . 

C’est possible. Mais il est également possible que cela puisse les aggraver. (Il n’y a pas de régime alimentaire spécifique qui a été prouvé pour guérir la SEP.)

L’interaction entre la nutrition et la SEP semble complexe, et les chercheurs se concentrent sur l’évaluation objective de l’impact de l’alimentation sur la maladie. Les études, cependant, sont petites et les preuves émergent encore.

Problèmes de régime dans la SEP

Les preuves scientifiques à l’appui de tout régime alimentaire à l’heure actuelle sont rares et, parmi les informations disponibles, les résultats sont mitigés et parfois difficiles à interpréter. 

la sclérose en plaques : Quel régime dois-je suivre ?

Par exemple, une carence en vitamine D et une carence en vitamine B12 peuvent être associées à la SEP, mais il n’est pas clair si cela a des implications pratiques dans la gestion de la maladie.

Cependant, outre le manque potentiel d’efficacité de certains régimes, certains changements alimentaires posent des problèmes particuliers aux personnes atteintes de SEP. Parmi eux:

  • Certains régimes peuvent être trop restrictifs. Si un régime manque d’éléments nutritifs importants, il peut causer plus de mal que de bien. (Les régimes qui éliminent certains aliments nécessitent souvent de prendre des vitamines pour prévenir les carences nutritionnelles.)
  • Les composants recommandés (par exemple, l’huile de foie de morue dans le régime Swank ) peuvent entraîner la prise accidentelle de quantités toxiques, qui peuvent également être nocives.
  • Il est possible que certains aliments inflammatoires exacerbent les symptômes de la SEP.

Si vous souhaitez essayer de modifier votre régime alimentaire afin de mieux gérer vos symptômes de SEP, assurez-vous de discuter de ce que vous envisagez avec votre médecin.

Les régimes suivants sont ceux qui sont populaires dans la communauté de la SEP.

Régime paléolithique (paléo)

Ce régime a été promu pour la santé globale et la perte de poids pendant des années. Il a gagné en popularité en tant que moyen de gérer les symptômes de la SEP lorsque Terry Wahls, MD, un médecin atteint de sclérose en plaques progressive secondaire , a commencé à étudier ses avantages.

Le Dr Wahls, qui était dépendante d’un fauteuil roulant en raison de sa SEP, attribue à un régime paléolithique modifié (ainsi qu’à une thérapie physique et à une stimulation électrique neuromusculaire ) le fait de retrouver sa capacité à marcher à nouveau.

Il existe de nombreuses variantes du régime paléo – toutes sont riches en protéines (en particulier de sources animales) et n’incluent pas d’aliments transformés.

Le régime d’ élimination Wahls (WahlsElim) est un régime paléo modifié qui se compose principalement de légumes, de fruits, d’huiles oméga-3, de protéines animales et de protéines végétales (par exemple, des légumineuses et des noix). 

Le régime demande l’élimination du gluten, des produits laitiers et des œufs.

Plusieurs petites études ont montré un impact positif du régime alimentaire sur les symptômes de la SEP, notamment une réduction de la fatigue . 

Les effets du régime paléo et du régime d’élimination Wahls (WahlsElim) sont toujours à l’étude alors que les experts tentent de valider s’il existe des preuves objectives fiables qu’ils pourraient jouer un rôle dans la gestion de la SEP .

Régime Swank

Le régime Swank a été découvert par Roy Swan, MD, au milieu des années 1950. Il a rapporté ses résultats 20 ans plus tard, après avoir suivi ses propres patients au régime. 

Les résultats ont révélé que les personnes qui suivaient ce régime étaient moins susceptibles de connaître une progression de l’invalidité et de mourir de causes liées à la SEP. 

Le régime Swank est faible en matières grasses, ne permettant pas plus de 15 grammes de graisses saturées et pas plus de 20 à 50 grammes de graisses et d’huiles insaturées par jour. 

Le régime permet jusqu’à 3 onces de viande rouge par semaine, et seuls les produits laitiers contenant 1 % ou moins de matière grasse sont autorisés, donc pas de beurre ou de produits laitiers d’imitation comme la margarine. Les aliments transformés ne sont pas autorisés.

Les aliments autorisés comprennent :

  • Céréales et pâtes à grains entiers
  • Fruits et légumes
  • 1 cuillère à café d’huile de foie de morue et une multivitamine par jour
  • Poissons blancs et crustacés
  • Volaille pelée et parée

Il y a eu peu d’études de suivi évaluant le régime Swank, et ces études de suivi suggèrent soit un léger effet positif sur les symptômes de la SEP, soit aucun effet du tout. 

Régime méditerranéen

Le régime méditerranéen s’est avéré bénéfique pour les personnes souffrant de maladies cardiaques et de diabète de type 2, et il peut aider à prévenir le cancer.

Ce régime favorise une faible consommation de graisses saturées (par exemple, la viande rouge, le beurre et les produits laitiers) et une forte consommation de céréales complètes, de légumes, de fruits, de légumineuses (par exemple, les haricots, les pois, les lentilles, les cacahuètes), l’huile d’olive , et du poisson.

Les experts n’ont pas spécifiquement trouvé le régime méditerranéen utile dans la SEP, mais dans une revue des régimes de la SEP , les auteurs ont recommandé ce régime parce qu’il fait partie des régimes alimentaires les plus complets sur le plan nutritionnel et qu’il est associé à une diminution de l’inflammation. 

Régime cétogène

Le régime cétogène est un régime strict basé sur l’élimination de l’apport en glucides. Il a été utilisé comme traitement de l’épilepsie réfractaire (épilepsie qui ne s’améliore pas avec les médicaments).

Parce qu’il est si difficile à respecter, il est plus pratique pour les enfants qui dépendent de leurs parents pour leur servir de la nourriture et qui ne peuvent autrement se procurer des collations.

Le principe d’un régime cétogène est que le corps entre dans un état métabolique appelé cétose, car il doit utiliser les graisses pour produire de l’énergie, en raison du manque d’apport alimentaire en glucides. 

D’autres régimes à faible apport en glucides peuvent favoriser la perte de poids, mais une règle très stricte de non-glucides est nécessaire pour obtenir la cétose.

Les chercheurs ont examiné le rôle potentiel du régime cétogène dans la SEP progressive primaire ou secondaire , mais rien ne prouve que le régime puisse atténuer les symptômes ou les effets de la SEP. Parce  qu’il s’agit d’un régime riche en graisses, le régime cétogène et ses versions modifiées sont associés à un risque accru de maladie cardiovasculaire.

fast-mimicking diet ou « diète imitant le jeûne »

Le régime imitant le jeûne (FMD) favorise le jeûne intermittent. De nombreuses théories et explications sont proposées sur le fonctionnement de ce régime, y compris l’idée qu’il pourrait réduire l’apport de protéines que le corps utilise pour créer des cellules inflammatoires.

Le jeûne intermittent devient populaire, mais il n’est pas nécessairement sain et peut entraîner des étourdissements, des maux de tête et une déshydratation.

Une petite étude a révélé que des cycles périodiques de trois jours (trois jours de jeûne tous les sept jours pendant trois cycles) d’un régime imitant le jeûne étaient efficaces pour soulager les symptômes dans un modèle animal de sclérose en plaques (appelé l’encéphalomyélite auto-immune expérimentale ou modèle EAE). ). 

En fait, chez 20 % des animaux, il y a eu une inversion complète des symptômes. Des  recherches sont en cours concernant le rôle du jeûne chez les humains atteints de SEP et si ce régime peut inverser ou diminuer certains symptômes de la SEP.

Conclusion

Des efforts ont été déployés pour identifier un lien alimentaire avec la SEP, mais à l’heure actuelle, il n’existe aucune preuve solide qu’un régime particulier affecte la SEP. 

Néanmoins, les prestataires de soins de santé recommandent que si vous êtes atteint de SEP, vous devriez éviter les aliments transformés ; gérer votre consommation de graisses, de cholestérol et de sucre ; et essayez de maintenir un poids santé. 

Si vous avez tendance à vous sentir mieux ou moins bien après avoir consommé certains aliments, il peut également être judicieux de faire des ajustements alimentaires en conséquence avec l’accord de votre professionnel de la santé. Écoutez votre corps.