carence en fer : symptômes, causes et prévention

carence en fer : symptômes, causes et prévention. De nombreuses choses différentes peuvent causer une carence en fer, notamment : Les conditions médicales, Perte de sang, Choix de régime.

Les cas graves, non traités ou prolongés de carence en fer peuvent entraîner une anémie ferriprive . Il s’agit d’une diminution de la quantité, de la taille et de la fonction des globules rouges. 

La condition peut avoir plusieurs conséquences notables. Au minimum, de faibles niveaux de fer peuvent causer :

  • Fatigue
  • La faiblesse
  • Mauvaise concentration
  • Peau et ongles secs

Cela peut également causer des problèmes plus graves, comme :

  • Palpitations cardiaques
  • Essoufflement
  • Risque accru d’infections

Cet article examine les causes et les symptômes de la carence en fer et de l’anémie ferriprive. Il aborde également certaines des façons dont vous pouvez prévenir cette condition.

Le fer et votre corps

Le fer est un nutriment important. Il aide votre corps à produire de  l’hémoglobine et la myoglobine, deux protéines qui transportent l’oxygène dans votre sang. 

Lorsque vous n’obtenez pas assez de fer, cette fonction importante est entravée. Vos cellules ne reçoivent pas ce dont elles ont besoin pour vous donner de l’énergie.

Il faut un certain temps pour développer des symptômes d’anémie ferriprive. Lorsque vous ne consommez pas suffisamment de fer dans votre alimentation, votre corps peut utiliser le fer stocké et recyclé pour former de nouvelles cellules sanguines. 

Lorsque l’approvisionnement en fer commence à s’épuiser, des symptômes se développent à mesure que votre corps ralentit la production de globules rouges.

Causes de la carence en fer

De faibles niveaux de fer peuvent être causés par différentes choses, notamment :

Régime et Absorption

Vous pouvez développer une carence en fer si vous ne mangez pas suffisamment d’aliments contenant du fer ou si vous avez du mal à absorber le fer. Les végétariens et les végétaliens peuvent être plus sujets à une carence en fer, en particulier les femmes pré-ménopausées

En effet, le fer non héminique, la forme trouvée dans les plantes, n’est pas absorbé aussi bien que le fer héminique, la forme trouvée dans la viande, la volaille et le poisson. 

Certaines maladies empêchent l’absorption du fer, notamment :

  • Syndrome de l’intestin irritable
  • Lupus
  • Maladie cœliaque

Les chirurgies de perte de poids peuvent également entraîner une carence en fer. Le pontage gastrique , par exemple, implique souvent l’ablation de sections de l’estomac ou de l’intestin. Cela peut interférer avec l’absorption du fer. 

Acide phytique est un antioxydant présent dans les légumineuses, le riz et les céréales. Il peut inhiber l’absorption du fer, ce qui peut contribuer à l’anémie ferriprive. 

Résumé

La carence en fer peut être causée par un manque de fer dans l’alimentation. Elle peut également être causée par des conditions qui empêchent l’absorption. 

Besoins supplémentaires en fer

Les femmes enceintes ont un plus grand volume sanguin. Un fœtus en développement a également besoin de globules rouges riches en oxygène pour produire de l’énergie. 

C’est pourquoi vous avez besoin de plus de fer pendant la grossesse. Les femmes enceintes qui ne prennent pas de vitamines prénatales peuvent ne pas atteindre cet objectif. 

Les corps en croissance active ont besoin de fer supplémentaire pour fournir de l’énergie aux cellules en développement. C’est pourquoi il est également important que les bébés, les enfants et les adolescents consomment suffisamment de fer. Les athlètes féminines peuvent également avoir besoin de fer supplémentaire.

Perte de sang

Des saignements menstruels normaux ou abondants peuvent entraîner une anémie ferriprive. Pour cette raison, les femmes ont généralement besoin de plus de fer que les hommes. 

Les conditions médicales qui provoquent des saignements chroniques, en particulier lorsqu’ils sont rapides, peuvent entraîner un faible volume sanguin et une anémie ferriprive. Ces conditions incluent :

  • Ulcères
  • Les hémorroïdes
  • Polypes
  • Cancer du colon

Dans ces cas, les symptômes ont tendance à être plus graves. 

Une intervention chirurgicale, un accouchement ou une blessure peuvent également entraîner une perte de sang excessive. Votre taux de globules rouges peut également être un peu faible pendant quelques jours après avoir donné du sang.

Chez les personnes en bonne santé qui donnent du sang, cependant, le volume de globules rouges est généralement corrigé sans symptômes apparents.

Résumé

Certaines personnes ont besoin de plus de fer dans leur alimentation, comme les femmes enceintes et les enfants en pleine croissance. Pour d’autres personnes, la perte de sang causée par des menstruations abondantes ou des saignements gastro-intestinaux peut entraîner une carence en fer.

Conditions associées à une carence en fer

Certaines situations sont associées à une carence en fer mais n’en sont pas la cause. Par exemple:

L’empoisonnement au plomb : aggrave les symptômes d’autres types d’anémie, comme l’anémie ferriprive. 

Avoir un poids insuffisant : Les calories provenant de n’importe quelle source n’affectent pas l’absorption du fer. Pourtant, les personnes souffrant d’insuffisance pondérale souffrent souvent d’une carence en fer parce qu’il n’y a pas assez de fer dans leur alimentation. 

Maladie rénale : Érythropoïétine est une hormone produite par les reins. Il joue un rôle important dans la stimulation de la production de globules rouges. Si vous souffrez d’une maladie rénale, vous devrez peut-être remplacer l’érythropoïétine pour stimuler la production de globules rouges. La dialyse ne corrige pas ce problème hormonal. 

Certains cancers, en particulier ceux qui impliquent des globules blancs, sont associés à de faibles niveaux de globules rouges. La leucémie et le lymphome , par exemple, peuvent altérer la production de globules rouges. 

Bien qu’il ne s’agisse pas d’une véritable carence en fer, elle peut entraver la capacité du fer à faire son travail. La plupart des traitements anticancéreux suppriment également la production de globules rouges. Encore une fois, cela ne diminue pas les niveaux de fer, mais cela empêche le fer dans le corps de faire ce qu’il est censé faire.

Résumé

Certaines conditions telles que l’empoisonnement au plomb, les maladies rénales et certains cancers sont associées à une carence en fer.

Symptômes d’une carence en fer

Une carence en fer apparaît d’abord comme une anémie ferriprive. Si vous souffrez d’anémie ferriprive, cela peut entraîner un certain nombre de symptômes. Ils peuvent progresser rapidement ou apparaître au fil des semaines ou des mois. 

  • Fatigue
  • La faiblesse
  • Problèmes de mémoire et de réflexion
  • Avoir froid
  • Maux de tête ou vertiges
  • Cheveux, peau et ongles secs et cassants
  • Étranges envies de métal, de saleté, de papier ou de féculents, appelées pica
  • Langue rouge et enflammée, appelée glossite
  • Infections fréquentes
  • Palpitations cardiaques
  • Essoufflement
  • Syndrome des jambes sans repos

Avec une carence en fer sévère ou une perte de sang rapide, les symptômes peuvent apparaître rapidement. Les symptômes d’une carence modérée en fer peuvent être plus lents à apparaître.

Complications

Une anémie ferriprive extrême peut provoquer une tachycardie ou une fréquence cardiaque rapide. Il peut également provoquer une pression artérielle basse. 

Chez les enfants, une carence extrême en fer peut contribuer à des problèmes d’apprentissage et de concentration

Les femmes enceintes qui ont une carence en fer peuvent avoir peu d’énergie. Ils ont également un risque accru de bébés de faible poids à la naissance et de naissance prématurée

Résumé

Les symptômes de l’anémie ferriprive comprennent la fatigue, la faiblesse, les maux de tête ou les étourdissements et les cheveux secs et cassants. Dans les cas graves, vous pouvez également avoir une fréquence cardiaque rapide, des palpitations cardiaques et un essoufflement.

Diagnostiquer une carence en fer

Une numération globulaire complète (CBC) est un test sanguin qui compte vos plaquettes et vos globules rouges et blancs. Ce test ne peut que suggérer une anémie ferriprive. Votre médecin tentera d’identifier la cause en fonction de vos antécédents médicaux et de votre examen.

Votre médecin peut prescrire des tests pour voir si vous avez des saignements gastro-intestinaux (GI) . Si votre médecin ne soupçonne pas de perte de sang gastro-intestinal, vous devrez peut-être commencer un essai de suppléments de fer avec un suivi étroit. 

S’il n’y a pas d’amélioration après quelques semaines ou si votre médecin n’est toujours pas sûr de la cause de votre anémie, vous devrez peut-être évaluer le fer. Ces tests sanguins mesurent généralement :

  • Ferritine sérique
  • Sérum de fer
  • Transferrine sérique
  • Transferrine

Si les résultats sont incertains, votre médecin peut prescrire d’autres tests sanguins. Si la cause ne peut toujours pas être trouvée, l’étalon-or pour le diagnostic est la biopsie de la moelle osseuse. Au cours de cette procédure, un échantillon de moelle osseuse est prélevé à l’aide d’une aiguille creuse. 

Examen physique

Pour de nombreuses conditions, un examen physique est l’outil de diagnostic le plus important. Cependant, les symptômes d’une carence en fer ne se développent généralement que des semaines ou des mois après un test sanguin anormal. Ces symptômes tardifs comprennent :

  • Peau pâle
  • Rythme cardiaque rapide
  • Pression artérielle basse en position debout

C’est pourquoi un examen physique ne peut généralement pas identifier une carence en fer.

Tests de suivi

Il est très important de trouver la cause de l’anémie ferriprive. L’une des premières choses que font de nombreux médecins est de rechercher une perte de sang occulte. Il s’agit d’une perte de sang cachée ou inaperçue. La cause la plus fréquente est le saignement du côlon.

La première étape vers l’identification de cette cause est de rechercher du sang dans un échantillon de selles. S’il n’y a pas de sang, votre médecin peut quand même prescrire une coloscopie ou une endoscopie , surtout s’il n’y a pas d’autre cause évidente. 

Au cours de ce test, un médecin examine l’intérieur de votre système gastro-intestinal avec une caméra fixée à un long tube flexible.

Les polypes coliques, les ulcères hémorragiques et même le cancer gastro -intestinal peuvent être des causes de carence en fer. Certaines autres conditions que votre médecin pourrait envisager comprennent:

  • Helicobacter pylori , une bactérie qui peut provoquer des ulcères
  • Maladie cœliaque
  • Gastrite auto-immune 

Résumé

La carence en fer peut souvent être diagnostiquée avec une série de tests sanguins et de tests gastro-intestinaux tels que l’endoscopie ou la coloscopie. 

Si ces tests ne sont pas concluants, une biopsie de la moelle osseuse peut aider votre médecin à en trouver la cause.

Traiter la carence en fer

Le traitement de la carence en fer repose sur 2 approches importantes :

  1. Remplacement des niveaux de fer 
  2. Correction du problème sous-jacent

Remplacement des niveaux de fer

Les niveaux de fer peuvent être corrigés en augmentant le fer dans l’alimentation ou en prenant des suppléments de fer . Si ces options ne vous aident pas, vous pourriez recevoir une injection de fer. 

Ce dernier peut être nécessaire si votre carence en fer est liée à un problème intestinal. Si votre corps ne peut pas absorber le fer, prendre une pilule ou manger des aliments riches en fer ne corrigera pas le problème.

Intervention médicale ou chirurgicale

Certaines causes peuvent nécessiter d’autres types d’intervention. Par exemple, un polype saignant dans votre côlon peut devoir être retiré. Une biopsie peut s’assurer qu’il ne s’agit pas d’un cancer.

Chez certaines personnes, les saignements d’estomac peuvent être liés à l’utilisation d’anticoagulants. Lorsque cela se produit, vous pourriez avoir besoin d’une dose plus faible ou d’un anticoagulant différent. 

Si vous avez eu un épisode majeur de perte de sang dû à quelque chose comme une intervention chirurgicale ou un traumatisme, vous pourriez avoir besoin d’une transfusion sanguine.

Résumé

La carence en fer est traitée en corrigeant la cause sous-jacente et en remplaçant le fer perdu. Cela peut généralement être fait avec du fer alimentaire ou des suppléments. Parfois, des injections peuvent être nécessaires.

Prévenir la carence en fer

Les personnes en bonne santé peuvent généralement prévenir une carence en fer grâce à un régime alimentaire . Un apport sain diffère selon les personnes :

  • Hommes adultes en bonne santé : 8 mg par jour
  • Femmes adultes préménopausées en bonne santé : 18 mg par jour
  • Femmes enceintes en bonne santé : 27 mg par jour
  • Femmes ménopausées en bonne santé : 8 mg par jour

Après la ménopause, les femmes en bonne santé ont besoin de moins de fer car elles ne subissent pas de pertes de sang dues aux menstruations. 

Les bonnes sources alimentaires de fer comprennent :

  • Viande
  • la volaille
  • Légumineuses
  • Huîtres
  • Thon
  • Noisettes
  • Légumes vert foncé
  • Jus de tomate
  • Pommes de terre

Vous pouvez aider votre corps à absorber le fer non hémique en combinant des sources végétaliennes de fer avec un aliment riche en vitamine C. Par exemple, buvez un verre de jus d’orange avec une assiette d’épinards ou ajoutez des poivrons verts aux haricots.

Si vous avez une condition qui interfère avec vos niveaux de fer, vous pourriez avoir besoin de quantités plus élevées. Si vous n’en avez pas assez par votre alimentation ou par un supplément oral, vous pourriez avoir besoin d’injections de fer.

Compléments alimentaires

La plupart des hommes et des femmes ménopausées obtiennent suffisamment de fer de la nourriture et ne devraient pas prendre de suppléments de fer, sauf sur prescription d’un médecin. Les femmes enceintes devraient prendre des vitamines prénatales, qui contiennent généralement du fer. 

Les femmes qui ont des règles abondantes peuvent également avoir besoin de prendre des suppléments de fer.

Si vous devez prendre un supplément de fer, n’en prenez pas plus de 45 mg par jour à moins que votre médecin ne vous le dise

Même aux doses recommandées, les suppléments de fer peuvent causer une constipation inconfortable. Ils peuvent également provoquer des effets secondaires plus graves , comme la toxicité ferreuse. 

Les suppléments de fer sont particulièrement dangereux pour les personnes atteintes d’hémochromatose. Cette condition est caractérisée par une surcharge en fer . 

Les suppléments de fer pour adultes peuvent être toxiques pour les jeunes enfants. Assurez-vous de les conserver dans des bouteilles hermétiquement fermées et à l’épreuve des enfants.

Résumé

La plupart des gens peuvent obtenir suffisamment de fer dans leur alimentation. Certaines personnes, comme les femmes enceintes et les personnes qui ont des menstruations abondantes, peuvent avoir besoin de prendre des suppléments de fer.

Conclusion

Une carence en fer peut entraîner une anémie ferriprive. Lorsque vous souffrez de cette maladie, vous pouvez présenter des symptômes tels que faiblesse, sécheresse de la peau et des ongles et manque de concentration. Dans les cas graves, vous pouvez avoir des palpitations cardiaques et un essoufflement.

Une carence en fer peut être causée par une mauvaise alimentation. Il peut aussi avoir d’autres causes, comme des saignements gastro-intestinaux ou des problèmes d’absorption du fer.

La carence en fer peut être diagnostiquée par des tests sanguins, une endoscopie ou une biopsie de la moelle osseuse. Le traitement consiste à corriger la cause sous-jacente et à remplacer le fer perdu. Chez les personnes en bonne santé, la condition peut généralement être prévenue en s’assurant d’avoir beaucoup de fer alimentaire.

QUESTIONS FRÉQUEMMENT POSÉES

Comment savoir si vous manquez de fer ?

Si vous présentez des symptômes d’anémie ferriprive, il se peut que votre taux de fer soit faible. C’est souvent ainsi que la faible teneur en fer se présente initialement. Les symptômes comprennent :

  • Fatigue
  • La faiblesse
  • Concentration faible ou aggravée
  • Avoir froid
  • Maux de tête
  • Vertiges
  • Pica , ou manger des articles non alimentaires comme du métal, du papier ou de la terre
  • Glossite, une langue rouge et enflammée
  • Palpitations cardiaques
  • Infection fréquente
  • Essoufflement
  • Le syndrome des jambes sans repos
  • Cheveux, peau et ongles secs ou cassants

Qu’est-ce qui cause un faible taux de ferritine ?

Les faibles niveaux de ferritine sont souvent causés par une anémie ferriprive. Cependant, ils peuvent être causés par n’importe quelle condition qui affecte les niveaux de fer. La ferritine est une protéine qui contient du fer. 

Lorsqu’une personne présente des symptômes de taux de fer élevés ou faibles, un médecin peut prescrire un test sanguin de ferritine pour aider au diagnostic. 

Comment traitez-vous la carence en fer?

La carence en fer est traitée en résolvant la cause sous-jacente, puis en corrigeant les niveaux de fer. 

Des suppléments de fer par voie orale et des conseils nutritionnels peuvent aider à corriger les niveaux de fer d’une personne. 

Cependant, si le fer par voie orale ne fonctionne pas, la nutrition peut devoir être administrée par voie intraveineuse.