La rapamycine : un médicament généralement utilisé dans le traitement du cancer, apparaît comme un puissant remède anti-âge. Depuis des siècles, l’homme a toujours été fasciné par l’idée d’immortalité.
Le rêve d’immortalité a poussé de nombreux hommes et femmes à rechercher l’élixir ultime de la fontaine de jouvence.
Ces dernières années, la découverte d’une substance qui prolonge la vie au moins trois fois chez des souris mutantes a enthousiasmé la communauté scientifique.
Les premiers résultats ont montré que cette substance, appelée rapamycine, prévient également les affections liées au vieillissement chez les chiens, les rongeurs, les humains et les primates non humains.
Aujourd’hui, la rapamycine et son analogue, l’évérolimus, ont été approuvés pour un usage humain aux États-Unis par l’organisme de réglementation, la FDA.
Une étude a montré qu’elle peut être utilisée en toute sécurité pour ralentir toutes les maladies liées à l’âge et au vieillissement, ce qui fait de la rapamycine un médicament anti-vieillissement.
Table des matières
Qu’est-ce que la rapamycine ?
L’espérance de vie n’a cessé d’augmenter au Royaume-Uni, aux États-Unis et dans la majorité des pays du monde.
L’augmentation de l’espérance de vie a également entraîné de nouveaux défis, car de nombreuses personnes âgées de 60, 70 et 80 ans sont confrontées à des maladies de longue durée.
L’incidence accrue des maladies liées à l’âge a poussé les praticiens de la santé et les chercheurs à retarder la progression de ces maladies afin de favoriser la qualité de vie.
Bien que l’espérance de vie ait augmenté, il semblerait que l’espérance de vie en bonne santé n’ait pas suivi le rythme des années supplémentaires ajoutées à la vie humaine.
Cela signifie que de nombreuses personnes qui vivent aujourd’hui plus longtemps doivent également faire face au développement d’affections de longue durée à mesure qu’elles vieillissent.
Plus les individus vieillissent, plus ils sont susceptibles de souffrir d’affections de longue durée telles que la démence, le diabète de type 2 et d’autres affections de longue durée.
L’un des médicaments potentiels qui peuvent retarder le vieillissement et les affections de longue durée est la rapamycine.
Ce médicament a été initialement approuvé comme anticancéreux et immunosuppresseur pour les patients ayant subi une transplantation.
Plus tard, on a découvert qu’à fortes doses, il rajeunissait l’immunité au lieu de la supprimer.
Le médicament agit comme un immunostimulateur, améliorant l’immunité des patients atteints de cancer.
En outre, des patients adultes plus âgés prenant de fortes doses du médicament ont signalé une amélioration de leur immunité.
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Quel est le mécanisme d’action de la rapamycine ?
Les premières recherches ont montré qu’en tant qu’immunosuppresseur, la rapamycine bloque la croissance et la multiplication des cellules.
Cela rend la rapamycine efficace pour empêcher la propagation des cellules cancéreuses.
La rapamycine empêche l’organisme de rejeter le rein du donneur chez les patients à qui l’on vient de transplanter un rein.
La rapamycine cible une protéine appelée « mammalian target of rapamycin » (mTOR) et l’inhibe.
Comme mTOR est un composant d’une voie de signalisation qui joue un rôle dans le métabolisme et la synthèse des cellules, l’interruption de mTOR peut entraîner une inhibition de la croissance cellulaire.
La voie mTOR a notamment été impliquée dans le développement de la maladie d’Alzheimer et du cancer.
La rapamycine peut donc potentiellement aider à traiter ces maladies.
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Quelles sont les utilisations actuelles de la rapamycine ?
Voici quelques-unes des utilisations de la rapamycine :
✔️Traitement du cancer : la rapamycine est utilisée pour traiter le cancer car elle empêche la croissance et la propagation des cellules cancéreuses. La marque la plus récente utilisée pour traiter le cancer s’appelle Fyarro.
✔️Traitement des maladies cardiovasculaires : en plus d’être un médicament anticancéreux, elle est également utilisée pour enrober les stents cardiaques qui sont importants pour ouvrir les artères obstruées.
✔️Traitement des patients ayant subi une greffe de rein : initialement, en tant qu’immuno-suppresseur, la rapamycine est prescrite avec d’autres médicaments pour supprimer le système immunitaire du patient qui a reçu une greffe de rein.
L’utilisation de la rapamycine permet d’éviter que le patient ne rejette le rein du donneur.
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La rapamycine peut-elle être utilisée pour lutter contre le vieillissement ?
La rapamycine est l’un des médicaments prometteurs actuellement à l’étude pour lutter contre le vieillissement.
Les premières données suggèrent qu’elle peut favoriser une durée de vie plus longue et plus saine.
Cependant, la rapamycine est peut-être devenue un médicament antivieillissement lorsqu’elle a été utilisée pour la première fois comme immunosuppresseur.
Pour comprendre comment la rapamycine peut prolonger la vie, il faut savoir comment elle interrompt la voie mTOR.
Lorsque cette voie est bloquée, elle favorise l’autophagie.
En termes simples, l’autophagie signifie que les cellules de l’organisme recyclent ou nettoient les parties endommagées et brisées de la cellule.
Il a été démontré que la rapamycine accélère le processus d’autophagie.
Au cours du vieillissement, les protéines et les organelles endommagées et dysfonctionnelles des cellules commencent à s’accumuler.
Ces organites anciens et dysfonctionnels perturbent l’équilibre ou l’homéostasie de la cellule, ce qui entraîne une dégénérescence progressive de la cellule.
À terme, la cellule meurt lorsque les vieux organites et les protéines dysfonctionnelles continuent de s’accumuler.
Modérer l’accumulation d’organelles et de protéines dysfonctionnelles a été la clé pour promouvoir la longévité.
Comme la rapamycine aide à nettoyer ces vieilles parties de la cellule, on pense qu’elle joue un rôle essentiel dans la promotion de la vie de la cellule.
Comme les tissus et les organes sont composés de cellules, cela implique également que la durée de vie des organes est prolongée.
Bien que cela semble excitant, d’autres études et essais cliniques sont nécessaires pour vérifier les propriétés antivieillissement de la rapamycine.
Il est donc nécessaire d’accroître les effets de la rapamycine en tant que médicament anti-vieillissement potentiel pour retarder le vieillissement.
Certaines des interventions soutenues dans la littérature pour ralentir le vieillissement comprennent le jeûne, qui bloque également la voie mTOR, la consommation d’antioxydants provenant de l’alimentation ou de suppléments et l’exercice physique.
Quelles sont les recherches actuelles sur les effets de la rapamycine ?
Étant donné que la rapamycine est utilisée initialement comme un médicament anticancéreux et qu’elle est administrée à fortes doses pour traiter le cancer, on s’est demandé si ce médicament pouvait être utilisé en toute sécurité à long terme.
Une étude récente publiée par des chercheurs en Allemagne a examiné les effets de la rapamycine administrée à faible dose sur la durée de vie des mouches à fruits.
Comme pour les études menées sur les souris, les résultats des études sur les mouches à fruits apportent également la preuve que la rapamycine peut prolonger la durée de vie des animaux.
Cependant, seules les mouches à fruits femelles ont démontré un allongement de la durée de vie.
Les drosophiles ont été divisées en deux groupes, le premier groupe ayant reçu une faible dose de rapamycine à 30 jours de vie.
Le second groupe a reçu la rapamycine à 45 jours de vie.
Les résultats indiquent que le traitement à la rapamycine prolonge la durée de vie des drosophiles femelles.
Cependant, au 60e jour, qui équivaut à une extrême vieillesse chez les drosophiles, la rapamycine ne prolongeait plus la vie des drosophiles.
Au 60e jour, seule une mouche à fruits sur cinq était encore en vie. Les résultats montrent que lorsque le traitement commence plus tard dans la vie, la durée de vie des organismes n’est pas prolongée dans la même mesure.
Pour favoriser les effets de la rapamycine, il faut associer ce médicament aux activités suivantes : exercice physique et régime alimentaire sain.
Fait intéressant, le traitement a démontré les effets de l’administration de la rapamycine à 30 jours de vie ; les résultats du médicament étaient moindres que lorsque le traitement commençait au début de la vie ou aux jours 1 à 30 des mouches des fruits et se poursuivait toute la vie.
Chez les mouches des fruits qui ont reçu le médicament aux jours 1 à 30 et qui l’ont arrêté au jour 30, l’effet du médicament s’est poursuivi toute la vie.
En bref, cela signifie que lorsque le médicament est administré tôt dans la vie, il n’est plus nécessaire de l’appliquer toute la vie.
Les chercheurs allemands ont été impressionnés par l’effet de la rapamycine. Lorsque la rapamycine est administrée aux jours 1 à 15 de la vie des mouches à fruits, leur durée de vie est prolongée comme si elles recevaient un traitement continu.
Les scientifiques de l’étude ont émis l’hypothèse que les effets de l’administration précoce de rapamycine pourraient être dus à la réduction du nombre de cellules souches intestinales après une courte exposition au médicament.
Ces cellules souches se divisent activement lorsque les drosophiles femelles vieillissent.
Cependant, ces cellules souches sont également associées à la dysplasie ou à la production de cellules intestinales anormales plus tard dans la vie.
Cela pourrait expliquer pourquoi, à un âge avancé ou à 60 jours de vie, les drosophiles finissent par mourir, même si elles reçoivent de la rapamycine.
Un autre résultat intéressant de l’étude allemande a montré que la santé de l’intestin des vieilles mouches s’est améliorée après un traitement à la rapamycine.
Il y avait quelques zones anormales dans l’intestin après un traitement à long et à court terme avec le médicament.
En outre, la barrière entre l’intestin et les régions environnantes s’est également améliorée.
La muqueuse (revêtement) de l’intestin était également plus saine par rapport aux anciennes mouches des fruits non traitées à la rapamycine.
L’étude apporte des informations supplémentaires sur la façon dont la durée de vie est prolongée pendant le traitement par la rapamycine.
Les scientifiques de l’étude ont observé que l’autophagie augmentait pendant le traitement.
Cela signifie que les vieux organites et les protéines dysfonctionnelles des cellules à l’intérieur des mouches des fruits ont été détruits.
Au cours de l’autophagie, la voie mTOR est perturbée, ce qui conduit à la prolongation de la durée de vie de la cellule.
Il est important de noter que même lorsque le médicament a été retiré et que les niveaux de mTOR sont revenus à la normale, l’autophagie a persisté chez les drosophiles.
Cela montre qu’une exposition à court ou à long terme au médicament peut entraîner une autophagie prolongée et une augmentation de la durée de vie des mouches.
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La rapamycine peut-elle traiter la maladie d’Alzheimer ?
Un article récent a passé en revue les études actuelles visant à déterminer si la rapamycine peut potentiellement traiter la maladie d’Alzheimer.
La maladie d’Alzheimer (MA) est une maladie neurodégénérative qui altère la cognition des adultes.
La plupart des personnes qui développent la maladie sont âgées de 60 ans et plus, l’incidence étant la plus élevée dans le groupe des 80 ans et plus.
Les membres de la famille fournissent généralement des soins à ce groupe, et quelques-uns reçoivent des soins dans des maisons de retraite.
Le fardeau financier, social et physique de la maladie est élevé. Les chercheurs s’efforcent donc de trouver des interventions et des médicaments pour retarder la progression de la maladie ou la guérir.
Actuellement, la MA ne dispose pas de traitement efficace. Plusieurs raisons expliquent le retard pris dans la découverte d’un traitement définitif de cette maladie.
Malgré les progrès substantiels réalisés dans la recherche sur la MA, le mécanisme moléculaire exact de la maladie n’est pas encore totalement compris.
Ce manque de compréhension du processus pathologique pourrait expliquer pourquoi il est difficile de guérir cette maladie.
La rapamycine s’est avérée la plus efficace pour cibler le processus de vieillissement dans les études sur les modèles animaux et pour augmenter l’espérance de vie et la durée de vie.
Dans une étude portant sur des souris d’âge moyen, un traitement de trois mois à la rapamycine a permis d’augmenter l’espérance de vie de 60 % par rapport à des souris d’âge similaire non traitées à la rapamycine.
Notamment, le traitement par la rapamycine peut augmenter la durée de vie jusqu’à 30 % chez les souris traitées par le médicament de façon transitoire, continue ou intermittente, au début ou à la fin de leur vie.
Fait important, les souris traitées par la rapamycine ont présenté une inversion ou un retard dans la progression de plusieurs maladies, telles que le dysfonctionnement cardiaque, les cancers, l’obésité, les maladies rénales, les maladies parodontales, le déclin cognitif, la perte musculaire, la sénescence immunitaire, la fonction des cellules souches et la perte musculaire.
Les premiers rapports sur la recherche sur la démence ont révélé les effets bénéfiques de la rapamycine. Certains de ces effets bénéfiques sont les suivants :
- Réduction de la phosphorylation de la protéine tau
- Réduction du dépôt de la bêta-amyloïde
- Réduction des enchevêtrements neurofibrillaires
- Restauration du flux sanguin cérébral
- Restauration de la densité cérébro-microvasculaire
- Prévention de la perte neuronale
- Préserver l’intégrité de la barrière hémato-encéphalique
- amélioration de la fonction cognitive.
Des études sur des modèles animaux ont également indiqué que le traitement par la rapamycine avant l’apparition des symptômes de la maladie d’Alzheimer ou après l’apparition des signes de la maladie entraînait une amélioration des symptômes de la maladie.
Il s’agit notamment d’une amélioration de la mémoire ou d’un retard dans la progression de la perte de mémoire et de la cognition.
Des résultats précliniques efficaces indiquent le potentiel de la rapamycine pour inverser ou retarder la progression de la MA.
Bien que des essais cliniques de plus grande envergure soient proposés à l’avenir, il reste encore à mener un essai clinique de grande envergure pour étudier les effets de la rapamycine sur le vieillissement et la MA.
Bien que les études sur les modèles animaux soutiennent fortement l’efficacité de la rapamycine pour retarder le vieillissement et améliorer les symptômes de plusieurs maladies,
dont la MA, il est encore nécessaire d’examiner les effets du médicament sur les humains à long terme.
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Pourquoi a-t-on peur d’utiliser la rapamycine comme intervention clinique pour plusieurs maladies ?
La crainte de considérer la rapamycine comme un médicament anti-vieillissement ultime ou comme un traitement de la MA peut provenir de son utilisation initiale dans le domaine médical.
À l’origine, la rapamycine a été utilisée pour traiter le cancer et est classée dans la catégorie des immunosuppresseurs.
À une certaine époque, on pensait que la rapamycine pouvait augmenter le risque de cancer.
Malgré cette inquiétude, la rapamycine prévient le cancer et le lymphome chez les patients ayant reçu des organes de donneurs.
En outre, ce médicament est largement utilisé comme anticancéreux, et les premiers résultats ont également révélé que le médicament pouvait prolonger la durée de vie des animaux atteints de cancer.
Une autre crainte concernant la rapamycine pourrait être liée à un avertissement de la FDA selon lequel les immunosuppresseurs peuvent augmenter le risque d’infection et accroître potentiellement la susceptibilité des patients aux tumeurs malignes résultant de l’immunosuppression.
Cependant, une lecture attentive de l’avertissement n’établit pas de lien entre la rapamycine, en tant qu’immunosuppresseur, et le développement de cancers.
Une autre idée fausse est liée à l’hypothèse selon laquelle la prise du médicament peut augmenter le risque de diabète de type 2 .
Cependant, cette affirmation est sans fondement puisqu’aucune étude sur modèle animal ne lie la prise de rapamycine au diabète.
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Quels sont les effets secondaires de la rapamycine ?
Les effets secondaires associés à l’utilisation de la rapamycine sont souvent observés chez les patients immunodéprimés qui prennent ce médicament.
Les effets indésirables potentiels sont les suivants :
- Affaiblissement du système immunitaire
- Bouche enflammée
- Hypertension artérielle
- Constipation ou diarrhée
- Anémie et fatigue
- Mains et pieds gonflés
Des incidents isolés ont signalé que certains patients pouvaient présenter des problèmes de coagulation du sang, des caillots sanguins, une embolie pulmonaire ou un accident vasculaire cérébral.
Quelle est la posologie appropriée de la rapamycine ?
Le dosage approprié du médicament dépend de la raison de son utilisation. Chez les patients ayant reçu une transplantation rénale, la posologie recommandée est de 2 à 5 mg/jour.
Cependant, les doses peuvent être inférieures à 1,2 mg/jour pour atteindre le taux de filtration glomérulaire recommandé.
La rapamycine est prise sous forme de liquide ou de comprimé pour les patients qui ne peuvent pas avaler de pilules.
Le médicament peut être pris avec du jus d’orange ou de l’eau.
Cependant, il est suggéré de ne pas le prendre avec du jus de pamplemousse car ce dernier peut diminuer la dégradation de la rapamycine.
Le médicament doit être pris à la même heure chaque jour et de la même manière, qu’il soit sous forme de comprimé ou de liquide.
Les patients cancéreux peuvent recevoir la rapamycine par voie intraveineuse, ce qui nécessite environ une 1/2 heure d’administration.
La tolérance du patient au médicament dépend de son état, de son métabolisme et de sa réponse au médicament.
Par conséquent, le professionnel de la santé doit adapter la dose et la fréquence de prise du médicament en fonction des besoins du patient.
Il est nécessaire d’ajuster la quantité pour s’assurer que le patient peut tolérer le médicament.
Lorsque vous prenez de la rapamycine comme médicament anticancéreux, votre médecin examinera si vous ressentez des effets secondaires avec la dose administrée et l’adaptera en fonction de votre réaction au médicament.
Votre tolérance au médicament est nécessaire pour déterminer la quantité la plus appropriée.
Votre médecin peut soit changer de médicament, soit modifier votre traitement si vous présentez des symptômes graves.
Étant donné que la dose appropriée de rapamycine en tant que médicament anti-vieillissement n’a pas encore été établie, attendre les résultats de futures études serait l’action la plus appropriée avant de prendre ce médicament comme complément.
Il est nécessaire d’attendre les données de sécurité pour s’assurer que vous ne souffrirez d’aucun événement indésirable ou effet secondaire.
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Quand la rapamycine est-elle contre-indiquée ?
Toutes les personnes ayant subi une transplantation rénale ou atteintes d’un cancer ne peuvent pas prendre la rapamycine comme immunosuppresseur.
Voici quelques-unes des personnes pour lesquelles la rapamycine est contre-indiquée :
- Les femmes enceintes
- Les femmes qui allaitent
- Les personnes qui ont une sensibilité au médicament (rapamycine)
En tant qu’immunosuppresseur pour les patients ayant subi une transplantation rénale, certains peuvent penser qu’il peut être prescrit aux personnes ayant subi une transplantation hépatique.
Cependant, la rapamycine est contre-indiquée chez les patients ayant subi une greffe du foie ou des poumons en raison d’études antérieures indiquant qu’elle peut entraîner de graves complications.
La rapamycine peut-elle interagir avec d’autres médicaments ?
Comme pour les autres médicaments, la rapamycine peut potentiellement interagir avec d’autres médicaments.
Connue sous le nom d’interactions médicamenteuses, la prise de médicaments avec d’autres médicaments peut entraîner des événements indésirables et des effets secondaires.
Certains médicaments, lorsqu’ils sont pris ensemble, peuvent annuler l’efficacité de l’autre.
Certains médicaments peuvent réduire l’absorption du médicament principal, tandis que d’autres peuvent limiter la dégradation du médicament.
Le cas de la rapamycine ne pourrait pas être pris avec des vaccins car il pourrait diminuer l’immunité puisqu’il s’agit d’un immunosuppresseur.
La prise de rapamycine pourrait réduire l’efficacité du vaccin ou le rendre inefficace.
Certains médicaments, comme les antiviraux, peuvent renforcer les effets de la rapamycine ou augmenter son taux à des niveaux dangereux.
La prise d’antiviraux est donc contre-indiquée lorsque vous prenez de la rapamycine.
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Puis-je prendre la rapamycine comme médicament anti-vieillissement ?
Il est encore nécessaire de vérifier les études sur modèle animal concernant l’effet antivieillissement de la rapamycine dans le cadre d’essais cliniques de grande envergure.
Avant l’approbation de la rapamycine comme médicament antivieillissement, plusieurs essais cliniques et examens par des experts et des praticiens de la santé seront nécessaires.
Au total, il faudrait des années avant qu’un médicament soit approuvé.
En attendant, il est essentiel de noter que la rapamycine est un médicament anti-vieillissement prometteur qui présente plusieurs avantages pour retarder la progression de plusieurs maladies à long terme.
Cependant, il n’est pas encore sûr de les prendre sous forme de suppléments pour ralentir ou inverser le processus de vieillissement.
Dès que les résultats des essais cliniques confirmeront les conclusions des études sur les modèles animaux, des suppléments pourront être mis au point pour aider à retarder la progression des maladies de longue durée.
L’attente des résultats d’essais cliniques de grande envergure permettrait de savoir si ce médicament est sûr pour lutter contre le vieillissement.
De plus, les résultats indiqueraient la dose appropriée de rapamycine comme médicament antivieillissement.
Les résultats permettraient également d’établir le profil de sécurité du médicament et d’indiquer aux médecins s’il est sûr de prescrire ce médicament à long terme.
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Quelles sont les preuves actuelles de l’efficacité de la rapamycine en tant que médicament ?
Certaines études soutiennent son utilisation en tant que médicament anticancéreux et immunosuppresseur.
Elle est approuvée pour les patients ayant subi une transplantation rénale, mais pas pour les patients ayant subi une transplantation hépatique.
Plusieurs études sur des modèles animaux ont montré qu’elle pouvait inverser ou retarder le vieillissement et potentiellement guérir la maladie d’Alzheimer.
Il a également été démontré qu’il pouvait inverser ou ralentir la progression de plusieurs autres troubles, tels que les maladies cardiovasculaires.
Ce médicament prometteur mérite d’être examiné sérieusement en tant que médicament contre le vieillissement et la maladie d’Alzheimer.