Quels sont les symptômes d’un faible taux de testostérone?

Quels sont les symptômes d’un faible taux de testostérone? La Testostérone est une hormone produite par les testicules (chez les hommes assignés à la naissance) et les ovaires (chez les femmes assignées à la naissance). C’est la principale hormone sexuelle associée aux hommes.

La testostérone stimule le développement des caractéristiques sexuelles associées aux hommes (comme les poils et la croissance musculaire) et est essentielle à la production de  sperme .

Des faibles niveaux de testostérone peuvent entraîner une perte de libido, une réduction de la masse osseuse et musculaire, des troubles de l’humeur et peuvent exacerber les symptômes de la dysfonction érectile

Dans cet article, vous en apprendrez plus sur les symptômes d’un faible taux de testostérone, sur le diagnostic d’un faible taux de testostérone et sur les traitements disponibles.

Qu’est-ce qu’un faible taux de testostérone?

Certains hommes ont un faible taux de testostérone . C’est ce qu’on appelle l’hypogonadisme, syndrome de déficit en testostérone (TD), faible taux de testostérone (Low-T) ou andropause.

Quels sont les symptômes d'un faible taux de testostérone?

L’American Urology Association (AUA) définit l’hypogonadisme comme un niveau total de testostérone inférieur à 300 nanogrammes par décilitre (ng/dL). Le diagnostic n’est posé qu’après deux contrôles de laboratoire de testostérone et que le patient présente des symptômes. 

Les femmes peuvent également avoir un faible taux de testostérone, surtout en vieillissant. Cependant, il n’y a pas de lignes directrices concluantes sur ce qui devrait être considéré comme des niveaux de testostérone «faibles» chez les femmes. 

Vieillissement et testostérone

Les niveaux de testostérone diminuent naturellement avec l’âge. Chez les hommes, la production de cette hormone commence à baisser après 30 ans et continue de baisser (environ 1 % par an) tout au long de leur vie.

Un faible taux de testostérone affecte près de 40 % des hommes âgés de 45 ans et plus. Bien qu’un faible taux de testostérone soit plus fréquent chez les hommes plus âgés, il peut également survenir chez les hommes plus jeunes. 

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Causes d’un faible taux de testostérone

Certaines autres causes de faibles niveaux de testostérone chez les hommes comprennent : 

Obésité : L’obésité peut avoir un impact encore plus important sur les niveaux de testostérone que l’âge. La recherche a montré que les augmentations de poids sont directement liées à la baisse des niveaux de testostérone.

Maladie congénitale ou chromosomique : Cela inclut les maladies génétiques telles que  le syndrome de Klinefelter (XXY)  ou  le syndrome de Kallmann .

Avoir un poids insuffisant : Des niveaux d’IMC anormalement bas, la malnutrition et un exercice physique excessif peuvent entraîner de faibles niveaux de testostérone.

Troubles hypophysaires : Cela inclut les problèmes de fonctionnement de l’hypophyse . Cela peut être le résultat d’une tumeur hypophysaire ou d’une tumeur cérébrale.

Testicules non descendus : Cela se résout généralement pendant la petite enfance. Si ce n’est pas le cas, cependant, il doit être corrigé. Sinon, cela peut causer des problèmes hormonaux plus tard dans la vie.

Niveaux anormalement élevés de fer : Ceci est également connu sous le nom d’hémochromatose .

Blessure testiculaire : Si un seul testicule est blessé, la production de testostérone peut être normale.

Traitement du cancer : La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent provoquer temporairement un faible taux de testostérone.

VIH/SIDA : Le virus peut interférer avec le fonctionnement des testicules, de l’hypophyse et de l’hypothalamus. Ceci, à son tour, peut entraîner de faibles niveaux de testostérone.

Maladie majeure ou chirurgie : Cela s’inversera généralement après un certain temps de récupération.

Consommation de drogues à des fins médicales ou récréatives : Par exemple, la marijuana peut entraîner une baisse des niveaux de testostérone.

Niveaux de stress extrêmement élevés : Des niveaux élevés de cortisol, l’hormone du stress, ont été associés à des niveaux inférieurs de testostérone.

Infections sexuellement transmissibles ou autres infections du corps : Les facteurs de stress médicaux peuvent affecter les niveaux de T. Dans la plupart des cas, les taux de T peuvent revenir à leur niveau normal après quelques semaines ou quelques mois de maladie.

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Symptômes de faible taux de testostérone

Une gamme de symptômes peut survenir si la production de testostérone chute considérablement en dessous de la normale. Les signes de faible taux de testostérone sont souvent subtils. Certains symptômes pouvant indiquer un faible taux de testostérone peuvent inclure :

➡️Faible libido

La testostérone joue un rôle clé dans la libido chez les hommes. Quelqu’un avec un faible T peut éprouver une baisse plus drastique de son désir d’avoir des relations sexuelles.

➡️Difficulté avec l’érection

On pense que les problèmes d’érection en général sont davantage un sous-produit de problèmes de vaisseaux sanguins et de nerfs. Une carence en testostérone seule n’est généralement pas la cause de la dysfonction érectile primaire. Cependant, de faibles niveaux de T et leurs effets sur votre libido peuvent affecter votre capacité à avoir ou à maintenir une érection. 

➡️Faible volume de sperme

La testostérone joue un rôle dans la production de sperme. Les personnes ayant un faible taux de testostérone peuvent remarquer une diminution du volume de leur sperme lors de l’éjaculation.

➡️Perte de poils

Bien qu’il existe une composante génétique à la calvitie, les hommes ayant un faible taux de testostérone peuvent également subir une perte de poils corporels et faciaux.

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➡️Fatigue

Les hommes avec un faible T signalent souvent une fatigue extrême et une diminution des niveaux d’énergie.

➡️Perte de masse musculaire

Les hommes avec un faible T pourraient remarquer une diminution de la masse musculaire. Des études ont montré que la testostérone affecte la masse musculaire, mais pas nécessairement la force ou la fonction. 

➡️Augmentation de la graisse corporelle

Les hommes avec un faible T développent parfois une gynécomastie ou tissu mammaire hypertrophié. On pense que cet effet se produit en raison d’un déséquilibre entre la testostérone et l’œstrogène.

➡️Diminution de la masse osseuse

La testostérone aide à produire et à renforcer les os. Ainsi, les hommes avec un faible taux de testostérone, en particulier ceux qui sont plus âgés, ont un volume osseux plus faible et sont plus sensibles aux fractures osseuses. 

➡️Des changements d’humeur

En plus des effets physiques d’un faible T, les recherches suggèrent que les hommes ayant un faible taux de testostérone sont plus susceptibles de faire face à la dépression, à l’irritabilité ou à un manque de concentration. 

➡️Mémoire affectée

Les niveaux de testostérone et les fonctions cognitives, telles que la mémoire, diminuent avec l’âge. En conséquence, les médecins ont émis l’hypothèse que des niveaux de testostérone plus faibles pourraient contribuer à une mémoire affectée.

➡️Faible numération globulaire

Des études ont montré que les adultes ayant de faibles taux de T présentaient également des taux d’hémoglobine plus faibles et couraient un risque accru d’avoir ou de développer une anémie. Les chercheurs ont suggéré qu’un faible taux de testostérone peut vous rendre plus sensible à l’anémie. 

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Faible taux de testostérone chez les femmes

La testostérone est souvent considérée comme une hormone « masculine ». Cependant, les femmes assignées à la naissance ont également de la testostérone dans leur corps. 

La recherche montre que des niveaux normaux de testostérone chez les femmes sont essentiels au maintien de la libido, de la fonction cognitive, de la réparation et de la croissance des muscles maigres et de la solidité des os. Il peut également jouer un rôle dans la réduction du risque de certains cancers endocriniens. 

Il est possible que, comme chez les hommes, les niveaux de testostérone chez les femmes diminuent naturellement avec l’âge et puissent entraîner des symptômes, tels qu’un manque d’énergie et une croissance musculaire altérée

Mais à l’heure actuelle, les recherches sur l’effet d’un faible taux de testostérone chez les femmes sont limitées et il n’existe pas de directives concluantes sur ce qui devrait être considéré comme un taux de testostérone «faible» chez les femmes. 

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Diagnostiquer un faible taux de testostérone

Un faible taux de testostérone est diagnostiqué en mesurant les niveaux de testostérone avec un test sanguin. Il est recommandé de faire le test tôt le matin car c’est à ce moment-là que les hommes ont généralement le plus haut niveau de T circulant dans leur corps.

Un diagnostic d’hypogonadisme ou de faible T nécessite deux tests sanguins effectués à des jours différents. Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire d’autres tests de laboratoire pour examiner d’autres causes parfois réversibles de votre faible taux de testostérone.

Quand consulter un médecin ?

Si vous présentez des symptômes tels qu’une diminution de la libido ou des problèmes d’érection, vous devriez consulter votre médecin. 

Ils peuvent faire un test sanguin pour aider à déterminer si vous avez un faible taux de testostérone. Un faible T est également un facteur de risque connu de maladie cardiovasculaire, il est donc important de se faire contrôler non seulement pour soulager vos symptômes, mais aussi pour protéger votre cœur.

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Niveaux de testostérone

Il existe 2 types de testostérone dans votre sang : 

  1. La testostérone libre (également connue sous le nom de T libre) est une testostérone qui n’est chimiquement liée à rien d’autre. 
  2. La testostérone liée constitue la majorité de vos niveaux totaux de testostérone. Environ 98 % de la testostérone dans votre sang est liée à l’une des deux protéines : l’albumine ou la globuline liant les hormones sexuelles (SHBG). 

Lorsque vous faites tester vos niveaux de testostérone, un fournisseur de soins de santé examinera à la fois vos niveaux de testostérone libre et vos niveaux de testostérone totale. Vos niveaux totaux de testostérone incluent à la fois la testostérone libre et la testostérone liée.

Traiter les symptômes de faible taux de testostérone

Si vos faibles niveaux de testostérone sont le résultat d’une condition médicale sous-jacente ou d’un facteur de style de vie, alors au moins une partie de votre plan de traitement traitera la condition d’origine.

Il peut être possible dans ces cas que les niveaux de testostérone reviennent à des niveaux normaux après un traitement ou un changement de mode de vie. Ce n’est pas toujours une option, malheureusement. Dans ces cas, votre médecin peut recommander un traitement tel qu’une thérapie de remplacement de la testostérone (TRT).

▶️Thérapie de remplacement de la testostérone (TRT)

Selon l’American Urological Society, la thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) peut entraîner une amélioration de la faible libido, de l’anémie, de la densité minérale osseuse, de la masse corporelle maigre et/ou des symptômes dépressifs. 

Les preuves ne permettent pas de déterminer si la TRT améliore la fonction cognitive, les mesures du diabète, l’énergie, la fatigue, les profils lipidiques et les mesures de la qualité de vie. 

Il existe plusieurs façons de faire TRT. Discutez avec votre médecin de l’option qui convient le mieux à votre mode de vie et à vos besoins médicaux. Les options TRT incluent :

Injections intramusculaires à courte durée d’action (dans un muscle) : Il peut s’agir d’auto-injections deux fois par semaine à faible dose, ou d’auto-injections toutes les 1 ou 2 semaines à une dose plus élevée.

Injections intramusculaires à action prolongée : Il s’agit d’injections effectuées par votre fournisseur de soins de santé, avec des effets pouvant durer jusqu’à 10 semaines.

Gels de testostérone : Ceux-ci s’auto-appliquent quotidiennement sur la peau autour des épaules, des biceps ou des cuisses. Le montant que vous appliquez peut être progressivement augmenté pour obtenir des niveaux plus élevés.

Pastilles de testostérone : Celles-ci sont implantées dans la graisse de vos fesses tous les deux à trois mois par votre professionnel de la santé.

Patchs de testostérone : Un patch semblable à un pansement est placé quotidiennement par le patient. Cependant, ceux-ci sont tombés en disgrâce en raison d’irritations cutanées et d’alternatives plus efficaces.

Testostérone orale : Il s’agit d’une pilule prise deux fois par jour pour augmenter les niveaux de T.

Gel nasal de testostérone : Une petite quantité de gel visqueux est placée quotidiennement dans votre nez.

Médicaments oraux hors AMM : Ceux-ci sont réservés aux hommes qui essaient de préserver la fertilité et le nombre de spermatozoïdes, mais qui ont besoin d’une augmentation sûre des niveaux de T.

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Risques : qui ne devrait pas prendre de testostérone ?

La thérapie de remplacement de la testostérone peut entraîner une croissance de la prostate. Par conséquent, si une personne est atteinte d’un cancer de la prostate à un stade précoce , on craint que la testostérone ne stimule la croissance du cancer. 

Il est conseillé aux personnes atteintes d’un cancer de la prostate de ne pas suivre de thérapie de remplacement de la testostérone. Il est important pour tous les hommes qui envisagent une thérapie de remplacement de la testostérone de parler à leurs fournisseurs de soins de santé et de subir un dépistage de la prostate avant de commencer cette thérapie.

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Conclusion

Un faible taux de testostérone est un effet secondaire courant du processus de vieillissement chez les hommes. La plupart des cas de faible taux de testostérone peuvent être traités et être conscient des symptômes peut aider une personne à recevoir un diagnostic et un traitement précoces.

Si vous présentez des symptômes de faible taux de testostérone tels qu’une faible libido, un dysfonctionnement érectile, une perte de cheveux et de la fatigue, parlez-en à votre médecin. La plupart des causes de faible taux de testostérone sont faciles à traiter.

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QUESTIONS FRÉQUEMMENT POSÉES

🟦Que se passe-t-il lorsque la testostérone d’un homme est faible ?

La testostérone est une hormone importante chez les personnes désignées de sexe masculin à la naissance. On pense qu’il régule la libido (libido), la masse osseuse, la répartition des graisses, la masse et la force musculaires, ainsi que la production de globules rouges et de spermatozoïdes. Lorsque la testostérone est faible, elle peut avoir des effets physiques et mentaux.

🟦Comment savoir si mon taux de testostérone est bas ?

Les symptômes d’un faible taux de testostérone chez les hommes peuvent inclure :

  • Diminution de la croissance de la barbe et des poils
  • Diminution de la masse musculaire
  • La dépression
  • Difficulté de concentration
  • Seins hypertrophiés ou sensibles
  • Dysérection
  • Fatigue
  • Les bouffées de chaleur
  • Faible libido
  • Force réduite

🟦Quel est le taux moyen de testostérone selon l’âge ?

Niveaux typiques de testostérone totale chez les hommes, par âge : 

  1. 7–10 ans – 1,80 à 5,68 ng/dl
  2. 13–17 ans – 208,08 à 496,58 ng/dl
  3. 19 ans et plus – 265 à 923 ng/dl

🟦Le faible T doit-il être traité ?

La plupart des hommes avec un faible T seront traités s’ils présentent des symptômes de faible T et des tests sanguins montrant des niveaux de T bas. Que vous recherchiez un traitement est votre choix.

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