Asthme professionnel : symptômes et les professions qui y sont exposées

Asthme professionnel : symptômes et les professions qui y sont exposées. L’asthme professionnel résulte de l’inhalation de vapeurs chimiques, de gaz, de poussière ou d’autres substances sur le lieu de travail. 

Si vous développez des symptômes d’asthme que vous aviez dans l’enfance ou si vous développez de nouveaux symptômes d’asthme, vous souffrirez d’asthme professionnel

Cependant, vous pouvez être sur votre lieu de travail pendant un certain temps avant de remarquer des symptômes, car il faut un certain temps pour que votre système immunitaire devienne sensible aux déclencheurs sur le lieu de travail.

Les symptômes de l’asthme professionnel sont similaires à ceux causés par d’autres types d’asthme. 

Les signes et symptômes peuvent inclure :

  • Respiration sifflante, parfois seulement la nuit.

  • Tousser.

  • essoufflement .

  • anxiété.

  • nez qui coule.

  • Congestion nasale.

  • Irritation des yeux et larmes.

Les symptômes de l’asthme professionnel dépendent de la substance à laquelle vous êtes exposé, de la durée de l’exposition, de la fréquence d’exposition et d’autres facteurs. 

Vous pouvez avoir les symptômes suivants :

Il s’aggrave avec les jours de travail tout au long de la semaine, puis disparaît pendant les week-ends et les jours fériés, et réapparaît lorsque vous retournez au travail.

Se produire pendant le travail et en dehors du travail.

Elle débute dès que vous êtes exposé à une  substance qui déclenche l’asthme ou après une période d’exposition régulière à la substance.

Il se poursuit après la fin de la période d’exposition à la substance, et plus vous êtes exposé longtemps à la substance qui cause l’asthme, plus les symptômes de l’asthme sont susceptibles de persister longtemps ou de persister.

Causes de l’asthme professionnel

Les symptômes de l’asthme commencent lorsque les voies respiratoires sont irritées.

L’inflammation provoque de nombreuses réactions qui rétrécissent les voies respiratoires et rendent la respiration difficile.

Pour l’asthme professionnel, l’inflammation pulmonaire peut être déclenchée par une réaction allergique à une substance, qui se développe généralement avec le temps, ou une irritation pulmonaire de l’inhalation d’une substance. Quelque chose, comme le chlore, qui prend effet immédiatement. 

Ces matériaux comprennent :

  • Protéine présente dans les squames, les cheveux, les écailles, la fourrure, la salive et les déchets corporels.
  • Produits chimiques ,  tels que les anhydrides, les diisocyanates et les acides utilisés dans la fabrication de peintures, vernis et adhésifs, le soudage des stratifiés et des résines. D’autres exemples incluent les produits chimiques utilisés pour fabriquer l’isolation, l’emballage, le rembourrage en mousse et le rembourrage.
  • Enzymes utilisées dans les détergents et les améliorants de farine.
  • Métaux, en particulier le platine, le chrome et le sulfate de nickel.
  • Matériel de plantation, y compris les protéines présentes dans le latex naturel, la farine, les céréales, le coton, le lin, le chanvre, le seigle, le blé, la papaye et les enzymes digestives dérivées de la papaye.
  • Irritants respiratoires, tels que le chlore gazeux, le dioxyde de carbone contenant du soufre et la fumée.

Voici quelques-uns des emplois les plus dangereux et des substances liées à l’asthme

TravauxSubstances provoquant l’asthme
Concessionnaires avec des adhésifsProduits chimiques tels que l’acrylate
Préposés aux animaux, vétérinairesprotéines animales
Boulangers et meuniersgrains broyés
fabricants de tapisgencive
Marchands de métauxcobalt, nickel
Ouvriers forestiers, menuisiers et ébénistesSciure
salon de coiffureProduits chimiques tels que le persulfate
Les travailleurs du domaine de la santéLatex et produits chimiques tels que le glutaraldéhyde
Travailleurs pharmaceutiquesmédicaments, enzymes
Processeurs de fruits de merfruits de mer
Marchands de laquesProduits chimiques tels que les amines
Utilisateurs et travailleurs de peinture en aérosol dans l’installation de matériaux isolants et l’industrie du plastique et de la mousseProduits chimiques tels que les diisocyanates
ouvriers du textileteintes
Utilisateurs de plastique et de résine époxyProduits chimiques tels que les anhydrides

Méthodes de diagnostic de l’asthme professionnel

Lorsque le médecin soupçonne que vos symptômes sont dus à un asthme professionnel, et sur la base de l’examen clinique et des antécédents médicaux personnels et familiaux, des tests de confirmation seront utilisés, à savoir :

1- Test de la fonction pulmonaire, comprenant :

spirométrie

C’est le meilleur test pour diagnostiquer l’asthme. Au cours de ce test de 10 à 15 minutes, vous prenez une profonde inspiration , puis vous la forcez en expirant dans un tuyau connecté à un appareil appelé spiromètre. 

Et si certains paramètres de base sont inférieurs à la normale pour une personne du même âge et du même sexe, vos voies respiratoires peuvent être bloquées par une inflammation, un signe clé que vous souffrez d’asthme. 

Votre médecin peut vous recommander d’inhaler le médicament bronchodilatateur utilisé pour traiter l’asthme, puis de répéter le test de spirométrie. Si les mesures s’améliorent de manière significative, vous êtes plus susceptible d’avoir de l’asthme.

Mesure de la capacité d’air maximale

Votre médecin peut vous demander de transporter un instrument PAP, un petit appareil portatif qui mesure la vitesse à laquelle l’air est expulsé des poumons. 

Plus vous expirez lentement, plus votre état s’aggrave. On vous demandera probablement d’utiliser un PAP à certains intervalles au travail et en dehors des heures de travail.

Si votre respiration s’améliore considérablement lorsque vous êtes en dehors des heures de travail, vous pouvez souffrir d’asthme professionnel.

test à l’oxyde nitrique

Ce test est utilisé pour voir la quantité d’oxyde nitrique dans votre haleine. Un niveau élevé d’oxyde nitrique peut être un signe que vous souffrez d’asthme.

2- Tests pour certains irritants pulmonaires

Votre médecin peut effectuer des tests pour voir si vous êtes allergique à certaines substances. Ils comprennent:

Tests cutanés d’allergie, dans lesquels la peau est piquée avec des extraits allergènes purifiés et le signe d’une réaction allergique est noté. Ces tests peuvent être utilisés pour diagnostiquer les allergies aux produits chimiques, mais ils peuvent être utiles pour évaluer les allergies aux squames animales, aux moisissures, aux acariens et au latex.

Un test de provocation, dans lequel un aérosol contenant une petite quantité du produit chimique suspect est inhalé pour voir s’il stimule une réaction. 

La fonction pulmonaire est testée avant et après l’administration de l’aérosol pour voir comment il affecte la respiration

Le traitement de l’asthme comprend la prévention des symptômes et le traitement d’une crise d’asthme qui s’aggrave. Le bon médicament pour vous dépend de plusieurs facteurs, notamment l’âge, les symptômes, les déclencheurs de l’asthme et ce qui est le mieux pour contrôler l’asthme.

1-médicaments de contrôle à long terme

corticoïdes inhalés

Ces médi…caments comprennent la fluticasone (Flovent Diskus, Flovent HFA), le budésonide (Pulmicort Flexhaler), la mométasone (Asmanex), le ciclésonide (Alvesco), la béclométhasone (QVR) et d’autres.

Il s’agit du type de médi…cament contre l’asthme à long terme le plus couramment prescrit, et vous devrez peut-être prendre ces médicaments pendant plusieurs jours ou semaines avant de pouvoir en tirer le meilleur parti. 

Les corticostéroïdes inhalés sont associés à un risque relativement faible d’effets secondaires et sont généralement sans danger pour une utilisation à long terme. 

L’effet secondaire le plus courant est une infection bactérienne de la bouche ou de la gorge. 

Cela peut généralement être évité en se rinçant la bouche après avoir inhalé ces médicaments.

Niveaux de leucotriènes

Ces médi…caments oraux comprennent le montélukast (Singulair), le zafirlukast (Accolate) et le zileuton (Zyflu CR). Ils aident à prévenir les symptômes de l’asthme jusqu’à 24 heures.

Dans de rares cas, les médecins ont associé le montélukast à des réactions psychologiques, telles que agitation, agressivité, hallucinations, dépression et idées suicidaires.

Par conséquent, consultez un médecin dès que vous ressentez une réaction inhabituelle.

Bêta-agonistes à longue durée d’action

Ces médicaments inhalés comprennent le salmétérol (Advair Disks) et le formotérol (Foradil). Il ouvre les voies respiratoires pour réduire l’inflammation. 

Cependant, ils sont associés à des crises d’asthme plus graves, ils ne doivent donc être pris qu’avec des corticostéroïdes inhalés.

Nébuliseurs combinés

Des médicaments tels que la fluticasone et le salmétérol (Advair DCx, Advair HFA), le budésonide et le formotérol (Symbicort), la mométasone et le formotérol (Dulera), contiennent des bêta-agonistes à action prolongée et des corticostéroïdes et peuvent augmenter le risque de crise d’asthme sévère.

Théophylline

C’est un comprimé quotidien pour aider à maintenir les voies respiratoires ouvertes (bronchodilatateurs). La théophylline (Theo-24, Alexophylline et autres) détend les muscles autour des voies respiratoires pour faciliter la respiration, et n’est pas utilisée aussi souvent qu’elle l’était dans le passé en raison de la disponibilité de médicaments plus efficaces.

2-Médicaments de soulagement rapide

Également appelés médicaments de secours, ils sont utilisés en cas de besoin pour un soulagement rapide et à court terme des symptômes de l’asthme lors d’une crise d’asthme – ou avant l’exercice si votre médecin le recommande. 

Les types de médicaments à soulagement rapide comprennent :

bêta-agonistes à courte durée d’action

Les bronchodilatateurs inhalés peuvent soulager rapidement les symptômes lors d’une crise d’asthme. Ils comprennent l’albutérol (ProAir HFA, Ventolin HFA, autres), le lévalbutérol (Zopenex HFA) et le pirbutérol (Max Air Autohaler).Ces médicaments commencent à agir en quelques minutes et durent plusieurs heures.

ipratropium (Atrovent HFA)

Ce bronchodilatateur est utilisé principalement pour l’emphysème et la bronchite chronique, mais est parfois utilisé pour traiter les crises d’asthme.

Corticoïdes oraux et intraveineux

Ces médicaments soulagent l’inflammation des voies respiratoires causée par l’asthme sévère. 

Les exemples incluent la prednisone et la méthylprednisolone (Medrol). 

Lorsqu’ils sont utilisés pendant une longue période, ils peuvent provoquer des effets secondaires graves, tels qu’une hypertension artérielle, une prise de poids et un risque accru d’infection, ils ne sont donc utilisés pour traiter les symptômes d’asthme sévères que sur une courte période.

3- Traitement de l’asthme déclenché par les allergies

Si votre asthme est déclenché ou exacerbé par des allergies, vous pouvez également bénéficier d’un traitement contre les allergies. Les traitements contre les allergies comprennent :

Médicaments contre les allergies

Ceux-ci comprennent des antihistaminiques et des décongestionnants, des sprays oraux et nasaux, ainsi que des sprays nasaux contenant des corticostéroïdes, du cromolyne (Nasalchrom) et de l’ipratropium (Atrovent).

Injections contre les allergies (immunothérapie)

Les injections d’immunothérapie sont généralement administrées une fois par semaine pendant plusieurs mois, puis une fois par mois pendant trois à cinq ans. 

Au fil du temps, ils réduisent progressivement la réponse du système immunitaire à certains types d’allergènes.

Omalizumab (Xolair)

Il est administré par injection, pour traiter les allergies et l’asthme difficiles à traiter.

Prévention des crises d’asthme professionnelles

Bien que le patient compte sur des médi…caments pour gérer la maladie, certaines mesures peuvent être prises pour réduire les crises, telles que :

  • Cesser de fumer et éviter la fumée secondaire.

  • Évitez les gaz irritants provenant des gaz d’échappement des voitures et des poêles à gaz naturel.

  • Évitez les déclencheurs domestiques, tels que la moisissure, le pollen, les acariens et les squames d’animaux, Les climatiseurs, les déshumidificateurs et l’hygiène générale, en particulier dans la chambre, peuvent réduire votre exposition à ces substances et vous aider à mieux respirer.

L’employeur, ou l’établissement, est responsable de la sécurité de ses employés et les procédures suivantes doivent être suivies :

  • Informez l’employé s’il traitera des produits chimiques dangereux et formez-le sur la façon de manipuler ces matériaux en toute sécurité.

  • Former l’employé aux premiers secours pour faire face aux situations d’urgence, comme un déversement de produits chimiques.

  • Fournir des équipements de protection, tels que des masques et des respirateurs.

  • Organiser des cours de formation, si un nouveau produit chimique est ajouté sur le lieu de travail.

  • Au travail, soyez conscient des conditions de travail dangereuses et insalubres et signalez-les à votre superviseur et, si nécessaire, contactez l’Administration de la sécurité et de la santé au travail et demandez une inspection sur place.

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