La glutamine : nutrition et plus encore. La glutamine est l’acide aminé (élément constitutif des protéines) le plus abondant dans le sang. C’est une source d’énergie importante pour les cellules qui se multiplient rapidement, comme celles du tractus gastro-intestinal (GI) et du système immunitaire. C’est également une source d’azote pour de nombreuses réactions dans l’organisme.
La glutamine est disponible sous la forme de deux médicaments délivrés sur ordonnance et approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) :
- Endari : pour les personnes atteintes de drépanocytose
- Nutrestore : pour les personnes souffrant du syndrome de l’intestin court.
Il s’agit de deux poudres de glutamine qui nécessitent une prescription d’un professionnel de la santé.
La glutamine est également présente dans les aliments et vendue sans ordonnance sous forme de complément alimentaire, qui peut également être appelé L-glutamine.
Cet article se concentre sur les utilisations de la glutamine en tant que complément alimentaire, sur la nutrition, ainsi que sur les conseils de sécurité à prendre en compte avant de l’ajouter à votre régime quotidien.
✔️Informations sur le complément alimentaire
- Ingrédient actif : Glutamine
- Autres noms : L-glutamine, lévoglutamide, acide glutamique amide
- Statut légal : Complément alimentaire en vente libre (États-Unis) ; disponible sous forme de produits de prescription approuvés par la FDA, Endari pour la drépanocytose et Nutrestore pour le syndrome de l’intestin court.
- Dose suggérée : 20 à 35 grammes (g) par jour
- Considérations de sécurité : Non recommandé pendant la grossesse, l’allaitement ou chez les enfants en bonne santé en raison d’un manque de données sur l’innocuité ; peut interagir avec les médicaments prescrits pour le diabète.
Table des matières
Quelles sont les utilisations de la glutamine ?
➡️L’utilisation d’un supplément doit être personnalisée et vérifiée par un professionnel de la santé, tel qu’un diététicien ou un nutritionniste, un pharmacien ou un prestataire de soins de santé. Aucun supplément n’est destiné à traiter, guérir ou prévenir une maladie.
Outre ses recherches et son approbation pour la drépanocytose et le syndrome de l’intestin court, la glutamine a été étudiée pour plusieurs autres usages, notamment les performances athlétiques et la cicatrisation des brûlures.
Et comme pour la plupart des compléments alimentaires, les résultats sont mitigés.
Voici les dernières recherches sur les effets de la glutamine.
Cicatrisation des plaies
Lorsque l’organisme est soumis à un stress (en raison de blessures graves, de brûlures ou d’infections), il peut avoir besoin de plus de glutamine qu’il ne peut en produire.
La supplémentation en glutamine joue un rôle dans plusieurs aspects de la cicatrisation des plaies, selon une analyse de 39 essais cliniques.
Les essais ont montré qu’une supplémentation en glutamine peut raccourcir la durée des séjours à l’hôpital. Elle peut également diminuer les marqueurs de l’inflammation, comme l’interleukine-6 (IL-6) et la protéine C-réactive (CRP).
Une autre étude a montré que la supplémentation en glutamine était associée à une guérison plus rapide chez les grands brûlés.
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Santé intestinale
La glutamine joue plusieurs rôles dans le tractus gastro-intestinal. Par exemple, elle protège la barrière muqueuse des intestins et peut empêcher les toxines d’atteindre la circulation sanguine.
La glutamine a fait l’objet de recherches sur diverses maladies digestives. Cependant, il existe peu de preuves de ses effets bénéfiques.
Une exception possible est la pancréatite aiguë sévère (inflammation soudaine du pancréas). Une étude a montré que l’administration de glutamine en complément d’une alimentation par sonde réduisait les risques des affections suivantes :
- Syndrome de dysfonctionnement d’organes multiples (MODS)
- Durée du séjour à l’hôpital
- décès
Selon une étude, la glutamine n’a que légèrement amélioré les résultats suivants chez les personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MII) :
- Inflammation
- Symptômes intestinaux
- Évolution de la maladie
Cette constatation s’applique à toutes les méthodes d’administration – orale (par la bouche), intraveineuse (par une perfusion) ou entérale (par une sonde d’alimentation) – pour les personnes hospitalisées et les patients ambulatoires.
Toutefois, les chercheurs ont laissé entendre qu’il n’était pas clair si les avantages provenaient uniquement de la glutamine.
La glutamine a également été étudiée chez des nourrissons souffrant de maladies gastro-intestinales graves, telles que les suivantes :
- Entérocolite nécrosante aiguë (ENA)
- Perforation intestinale
En théorie, la glutamine peut aider à réparer les tissus lésés. Cependant, elle n’a pas eu d’effet sur les taux de survie ou d’infection des nourrissons.
Mucosite buccale
La mucosite buccale (gonflement et ulcères buccaux) est une complication fréquente des traitements anticancéreux.
Les personnes atteintes d’un cancer de la tête et du cou traitées par radiothérapie et glutamine présentaient des plaies buccales moins graves que celles qui n’avaient pas reçu de glutamine, même si la probabilité de développer une mucosite était la même.
Les personnes qui prenaient de la glutamine avaient également moins besoin d’utiliser des analgésiques opioïdes et d’être alimentées par sonde.
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Des résultats similaires ont été observés lorsqu’une supplémentation en glutamine a été étudiée chez des personnes atteintes d’un cancer et traitées par chimiothérapie ou radiothérapie. La glutamine n’a pas réduit l’incidence de la mucosite buccale, mais en a diminué la gravité.
La glutamine n’a pas réduit l’incidence de la mucosite buccale, mais en a diminué la gravité. Par exemple, une étude menée auprès de patients pédiatriques atteints de cancer a montré que la supplémentation en glutamine ne réduisait pas la probabilité ou la gravité des lésions buccales.
Et une étude a conclu qu’il n’y avait pas suffisamment de preuves pour recommander la glutamine dans la prévention ou le traitement de la mucosite buccale.
Maladie grave
Étant donné que les niveaux de glutamine peuvent être réduits en cas de maladie grave, plusieurs études ont examiné ses effets sur les personnes hospitalisées dans ces conditions.
La glutamine est généralement administrée par voie intraveineuse ou entérale en milieu hospitalier.
Les résultats sont mitigés, mais il semble que les bénéfices soient globalement limités. Des études ont montré que seul un patient sur trois admis en unité de soins intensifs (USI) présente un faible taux de glutamine.
La supplémentation en glutamine ne doit pas être systématiquement mise en place chez les patients gravement malades, à l’exception de ceux souffrant de brûlures graves.
Peut améliorer les performances athlétiques
Certaines personnes prennent de la glutamine pour améliorer leurs performances sportives, mais peu de preuves appuient cette affirmation.
Une analyse de 25 essais cliniques a montré que la glutamine n’avait pas d’effet sur les performances athlétiques, la composition corporelle ou le système immunitaire.
Il est à noter que la glutamine peut contribuer à la perte de poids, selon l’étude.
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L’alimentation
La plupart des adultes consomment quotidiennement entre 3 et 6 g de glutamine provenant d’aliments contenant des protéines.
Voici les quantités de glutamine que l’on trouve dans une portion de 3,5 onces de ces aliments courants :
- Viande de bœuf : 1,2 g
- Tofu : 0,6 g
- Œuf : 0,6 g
- Maïs : 0,4 g
- Lait écrémé : 0,3 g
- Riz blanc : 0,3 g
La glutamine est également disponible en tant que supplément en vente libre sous forme de comprimés, de capsules, de liquides et de poudres. Elle entre également dans la composition de certains compléments protéiques.
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Quels sont les risques liés à la prise de glutamine ?
Les effets secondaires observés lors des essais du produit de prescription Endari (poudre de L-glutamine) sont les suivants :
- Constipation
- nausées
- Maux de tête
- Douleurs d’estomac
- Toux
- Mal de dos
- Douleur thoracique
Ces effets secondaires ont été observés chez près de 20 % des personnes atteintes de drépanocytose qui ont utilisé de la glutamine sur ordonnance.
Il n’existe pas beaucoup de données sur les effets secondaires des suppléments de glutamine en vente libre, bien qu’ils soient probablement similaires à ceux énumérés ci-dessus.
Prenez la glutamine à la dose recommandée pour obtenir les meilleurs résultats, et contactez votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien si vous ressentez des effets secondaires.
Gardez à l’esprit les précautions suivantes lorsque vous utilisez de la glutamine :
Réaction allergique grave : Évitez d’utiliser des produits à base de glutamine si vous avez une allergie connue à ce produit ou à ses ingrédients. En cas de doute, demandez à votre pharmacien ou à votre fournisseur de soins de santé une liste complète des ingrédients, surtout si vous utilisez un supplément d’entraînement combiné.
Grossesse : Les suppléments de glutamine ne sont pas recommandés en raison de l’insuffisance des données de sécurité. Des quantités normales de glutamine consommées dans le cadre d’un régime alimentaire classique ne devraient pas poser de problème. Pour plus d’informations, consultez votre fournisseur de soins de santé.
Allaitement : Les suppléments de glutamine ne sont pas recommandés pendant l’allaitement en raison de données de sécurité insuffisantes.
Enfants : La glutamine a été étudiée chez des enfants et des nourrissons gravement malades. Cependant, il existe très peu de données de sécurité connues, et elle n’est donc pas recommandée si elle n’est pas utilisée sous la supervision d’un fournisseur de soins de santé.
Autres modifications : La glutamine étant dégradée par les reins, elle est déconseillée aux personnes souffrant de troubles rénaux. Les personnes souffrant d’insuffisance hépatique peuvent également présenter des taux élevés de glutamine et ne devraient pas prendre de suppléments supplémentaires.
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Interactions
La glutamine peut interagir avec les médicaments suivants :
- Insuline et autres médicaments contre le diabète : La glutamine a modifié les niveaux de sucre dans le sang et peut modifier la quantité de médicament nécessaire pour certaines personnes atteintes de diabète.
- Complément alimentaire arginine : Les niveaux de cet acide aminé ont augmenté suite à l’utilisation de la glutamine.
Il est essentiel de lire attentivement la liste des ingrédients et le tableau de la valeur nutritive d’un complément alimentaire pour connaître les ingrédients et la quantité de chacun d’entre eux. Veuillez lire l’étiquette du supplément avec votre fournisseur de soins de santé pour discuter des interactions potentielles avec les aliments, les autres suppléments et les médicaments.
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Dosage
Consultez toujours un professionnel de la santé avant de prendre un supplément afin de vous assurer que le supplément et le dosage sont adaptés à vos besoins individuels.
Il n’y a pas de dosage recommandé pour les suppléments de glutamine par voie orale.
Des études ont utilisé les doses de glutamine suivantes :
- 21-30 grammes pour les maladies inflammatoires de l’intestin10
- Jusqu’à 45 grammes par jour pendant six semaines pour la musculation
La FDA a approuvé les doses recommandées suivantes pour les médicaments sur ordonnance contenant de la glutamine :
- Endari : 5-15 grammes deux fois par jour, mélangés à 8 onces de liquide ou 4-6 onces de nourriture, pour les complications de la drépanocytose
- Nutrestore : 5 grammes pris six fois par jour, mélangés à 8 onces d’eau, pour le syndrome de l’intestin court
Les doses de glutamine pour adultes allant jusqu’à environ 30 grammes par jour semblent être bien tolérées.
Les compléments alimentaires ne sont pas réglementés de la même manière que les médicaments aux États-Unis, ce qui signifie que la Food and Drug Administration (FDA) ne les approuve pas en termes de sécurité et d’efficacité avant que les produits ne soient commercialisés. Dans la mesure du possible, choisissez un complément testé par un tiers de confiance, tel que l’U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab.com ou NSF.org. Toutefois, même les compléments testés par des tiers ne sont pas nécessairement sûrs pour tous ou efficaces en général. C’est pourquoi il est important de parler à votre fournisseur de soins de santé des suppléments que vous envisagez de prendre et de vérifier les interactions potentielles avec d’autres suppléments ou médicaments.
Conclusion
La glutamine est un acide aminé fabriqué par l’organisme. La plupart des personnes en bonne santé consomment la totalité de leurs besoins grâce à des aliments contenant des protéines, tels que le bœuf, le tofu et les œufs.
Mais parfois, une supplémentation est justifiée, généralement sous la supervision d’un professionnel de la santé. Les personnes souffrant de brûlures graves ou suivant un traitement contre le cancer sont des exemples de personnes qui pourraient bénéficier de la glutamine.
La FDA a approuvé les produits de prescription Endari et Nutrestore à la suite d’études rigoureuses. En revanche, elle n’a pas approuvé les suppléments de glutamine vendus sans ordonnance.
Si vous décidez d’essayer la glutamine, achetez un produit qui a été testé par une tierce partie (USP, ConsumerLab ou NSF).
La certification d’une entreprise ne signifie pas que le produit est sûr ou efficace. Elle offre plutôt l’assurance que les ingrédients correspondent à ce qui est indiqué sur l’étiquette et que le produit est exempt de contaminants.
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QUESTIONS FRÉQUEMMENT POSÉES
Qu’est-ce que la glutamine ?
La glutamine est un acide aminé fabriqué par l’organisme et que l’on trouve également dans certains aliments contenant des protéines. Elle est disponible sous forme de complément alimentaire en vente libre et de deux médicaments sur ordonnance approuvés par la FDA.
Quel est le rôle de la glutamine ?
La glutamine est une source d’énergie pour les cellules qui se divisent rapidement, comme celles du tube digestif et du système immunitaire. Elle fournit également l’azote nécessaire à de nombreuses réactions de l’organisme.
Quel est l’intérêt de la glutamine ?
Bien que les preuves soient encore limitées, la glutamine pourrait favoriser la cicatrisation des plaies chez les personnes souffrant de brûlures graves. Elle pourrait également améliorer l’état de santé des personnes souffrant de pancréatite aiguë, ou des patients cancéreux souffrant de plaies buccales.
Existe-t-il différentes voies d’administration de la glutamine ?
Oui. La glutamine peut être administrée par voie intraveineuse (IV), par voie entérale (via une sonde d’alimentation) ou par voie orale (par la bouche). Les compléments alimentaires en vente libre sont disponibles sous forme de poudres, de gélules et de comprimés et sont souvent étiquetés comme étant de la L-glutamine.
La glutamine améliore-t-elle les performances athlétiques ?
Il n’y a pas assez de preuves pour recommander la glutamine pour cet usage.